很多新生寶寶都會(huì)得黃疸，而新生兒黃疸有生理和病理兩種，本文我們就來(lái)看看當(dāng)寶寶得黃疸的時(shí)候家長(zhǎng)該注意什么。
醫(yī)學(xué)上把未滿(mǎn)月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸，稱(chēng)之為新生兒黃疸，在新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。本病有生理性和病理性之分。
1、生理性黃疸：
新生兒出生2～4天后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀，4～6天達(dá)高峰，足月兒一般在1～2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)3～4周消退。
2、病理性黃疸：
①如果黃疸發(fā)生時(shí)間過(guò)早，足月兒在出生后24小時(shí)，早產(chǎn)兒在48小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn);②黃疸程度過(guò)重，血清膽紅素超過(guò)同日齡正常兒平均值，每日上升超過(guò) μmol/L( mg/dl);③持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)3周)，或黃疸消退后又出現(xiàn);④黃疸伴有其它臨床癥狀或血清結(jié)合膽紅素大于 μmol/L(mg/dl)。
新生兒黃疸的病因
1、新生兒生理性黃疸
新生兒生理性黃疸的發(fā)生與新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)有關(guān)。
(1)膽紅素產(chǎn)生相對(duì)過(guò)多;
(2)膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運(yùn)送的能力不足;
(3)肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差;
(4)肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟;
(5)腸肝循環(huán)增加。
2、新生兒病理性黃疸
病理性黃疸產(chǎn)生的原因比較特殊而復(fù)雜，常見(jiàn)原因有新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。常見(jiàn)的幾種新生兒病理性黃疸：
(1)溶血性黃疸;
(2)感染性黃疸;
(3)阻塞性黃疸;
(4)母乳性黃疸。
家庭護(hù)理要點(diǎn)：
1、生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象，孩子沒(méi)有什么不舒服，因此發(fā)現(xiàn)黃疸不要著急，此期間可用些葡萄糖沖水喝，糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長(zhǎng)。
2、各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長(zhǎng)，應(yīng)積極治療這些疾病。
3、應(yīng)注意與迅速出現(xiàn)的嚴(yán)重的病理性黃疸相鑒別，觀察黃疸進(jìn)展情況，出生后黃疸發(fā)生的時(shí)間、部位、程度變化，有無(wú)肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發(fā)燒、嶇吐等情況。若出現(xiàn)上述表現(xiàn)，切莫延誤病情，失去治療時(shí)機(jī)。
