造成股骨頭缺血性壞死的原因很多,這些病因的共同特點(diǎn)是可以損害股骨頭的血運(yùn),從而影響血液對股骨頭的滋養(yǎng),發(fā)生股骨頭缺血性壞死。
就股骨頭本身而言,其血管分布狀況是比較特殊的,所以比其他部位更容易產(chǎn)生血運(yùn)的損害,以致其最容易出現(xiàn)缺血性壞死。供應(yīng)股骨頭血運(yùn)的埃及血管有三組:干骺埃及:分上、下兩條,來源于旋股內(nèi)動(dòng)脈的上、下支持帶血管;‚股骨滋養(yǎng)動(dòng)脈:來自于股骨干,通過股骨頸到達(dá)頭的基底部;ƒ圓韌帶動(dòng)脈:來源于閉孔埃及髖臼支,通過圓韌帶進(jìn)入股骨頭。
雖然供應(yīng)股骨頭血的動(dòng)脈血管并不少,但是這些血管基本全部是末端的微小血管,供血量有限,并且也極容易因?yàn)槟撤N病因發(fā)生阻塞,使股骨頭供血發(fā)生障礙。
另外,供血?jiǎng)用}雖有三組,但其分布的范圍又很特殊,股骨滋養(yǎng)動(dòng)脈僅到達(dá)股骨頭的基底部,參股骨頭作用很小;圓韌帶動(dòng)脈和下骺動(dòng)脈是最主要的供血?jiǎng)用},占整個(gè)血運(yùn)的2/3左右,一旦該埃及出現(xiàn)問題,則大部分血運(yùn)就遭到破壞。
所以,無論何種病因,只要對薄弱的股骨頭血管供血產(chǎn)生一定的影響,就可能造成其血運(yùn)障礙,繼而發(fā)生股骨頭缺血性壞死。