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解析應該如何診斷咳嗽患者呢

解析應該如何診斷咳嗽患者呢

人們認為自己患有咳嗽的癥狀比較明顯時,才能說明自己已經受到咳嗽的影響了,否則就不是。大家的這種觀點是不正確的,很多咳嗽患者有時自己的癥狀表現(xiàn)也會表現(xiàn)不出來,因此生活中哪些方法可以診斷出咳嗽患者呢?

①要重視咽喉和鼻部的檢查。當病人短促咳嗽,咳而不爽,仰臥時加重,常提示鼻后滴流。“犬吠樣咳嗽”常為細菌性會厭炎,喉頭疾患呈“哮吼樣咳嗽”。聲嘶伴咳嗽病人,要想到聲帶小結所致咳嗽的可能。

②夜間劇烈咳嗽提示心衰和哮喘。

③咳嗽與飲食有關,尤其伴燒心、反酸提示胃食管反流病。

④ 咳嗽伴有咯血常為支擴、結核和腫瘤。

⑤陣發(fā)性痙攣性連續(xù)劇咳10~2O次后伴深吸氣高調吼鳴為百日咳特征。

⑥某些藥物所致咳嗽是其副作用,尤其ACEI類藥物所誘發(fā)咳嗽為臨床常見。

⑦吸煙者雖時有咳嗽,但當咳嗽的性質或形式發(fā)生改變時仍需警惕肺癌的可能。

⑧有些病人因精神緊張、焦慮而誘發(fā)咳嗽,行各種檢查均陰性,要考慮心因性咳嗽。

癥狀

1.在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成人中,發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見。而在兒童時期,咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個先兆。

2.多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。

3.發(fā)作大多有一定的季節(jié)性,以春秋為多。

4.臨床表現(xiàn)主要為長期頑固性干咳,常常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時無哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過敏原試驗可以陽性。

5.支氣管激發(fā)試驗陽性,當出現(xiàn)陽性反應時,可以出現(xiàn)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽,提示氣道高反應性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。

6.一般的止咳化痰藥和抗生素治療無效,而用抗組胺藥、β2-受體激動劑、茶堿類或腎上腺皮質激素可緩解。

以上的幾個方面都可以比較準確的判斷出一個人是否患有咳嗽,大家都不會認為咳嗽是一種多么嚴重的情況,但是患者要是長時間不治療的話,后果也是不堪設想的,希望以上的幾種方法可以幫助咳嗽患者,讓他們早一點知道自己的病情。