葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性肺炎。發(fā)病急、病情重、化膿壞死的傾向大、并發(fā)癥多，常發(fā)生于免疫功能低下的病人。

[病 因]

中醫(yī)認(rèn)為，常因勞倦過度、醉后當(dāng)風(fēng)等*正氣不足之時，感受風(fēng)熱之邪或風(fēng)寒之邪入里化熱所致。

西醫(yī)認(rèn)為本病由金黃色葡萄球菌引起，金黃色葡萄球菌在菌體外有凝固酶形成保護(hù)膜，抗拒吞噬細(xì)胞的殺滅作用，而且能釋放各種酶，可導(dǎo)致肺組織的壞死和膿腫形成，并侵及胸膜和穿破胸膜腔形成膿胸或膿氣胸。

[癥 狀]

急驟起病，寒戰(zhàn)高熱，大汗，胸痛，發(fā)紺和呼吸困難，咳嗽、咳黃膿痰或膿血痰。有全身毒血癥狀，全身衰竭及周圍循環(huán)衰竭。

[檢 查]1 血常規(guī)、尿常規(guī)，血沉、血氣分析。2 血培養(yǎng)、痰細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗。3 胸部正、側(cè)位片。4 心電圖。

[診 斷]中醫(yī)

1 冬春較多見。常有受寒、淋雨、手術(shù)、疲勞、瘡癤等誘因，或繼發(fā)于麻疹、時行感冒等病中。具有起病急，病情重，傳變快，病程短的特點。

2 高熱、寒戰(zhàn)、咳膿血痰或粉紅色乳狀痰，無臭味。

3 血白細(xì)胞總數(shù)增高可達(dá)50×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例增加，核左移并有毒性顆粒。

4 胸部X線檢查早期形成肺氣囊腫，單發(fā)或多發(fā)片狀陰影伴有空洞和液平，易變性強，可并發(fā)膿胸或膿氣胸。

5 血及痰菌培養(yǎng)陰性可確診。

西醫(yī)

1 多有瘡癤及金黃色葡萄球菌敗血癥的病史。也可經(jīng)呼吸感染引起肺炎。

2 臨床中毒癥狀嚴(yán)重，急起高熱、寒戰(zhàn)、咳膿血痰或粉紅色乳狀痰，無臭味。可早期并發(fā)末梢循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、膿胸等。

3 血白細(xì)胞總數(shù)增高可達(dá)50×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例增加，核左移并有毒性顆粒。

4 X線特點：早期形成肺氣囊腫，單發(fā)或多發(fā)片狀陰影伴有空洞和液平，易變性強，可并發(fā)膿胸或膿氣胸。

5 血及痰菌培養(yǎng)陰性可確診。