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如何確診麻痹性斜視

如何確診麻痹性斜視

1.眼球運動檢查 讓患者向6個診斷眼位注視以尋找麻痹肌,如一眼向鼻側、顳側、顳上、顳下、鼻上、鼻下轉動受限,分別表示內直肌、外直肌、上直肌、下直肌、下斜肌、上斜肌麻痹。若眼球固定不動,為全眼外肌麻痹。

2,復像測定 先測定是同側復像還是交叉復像;再確定是水平分離為主還是垂直分離為主,復像有無傾斜,按6個診斷眼位查出最大分離方位及周邊物像屬何眼。

3.綜合分析代償頭位:

(1)右眼向左側轉動受限,呈同側復像,水平分離為主,最大分離方位在右側,周邊物像屬右眼,患者臉向右轉,即是右外直肌麻痹。

(2)右眼向右上方轉動受限,交叉復像,垂直分離為主,最大分離方位是右上方,周邊物像屬右眼,患者下頦上舉,臉向左側轉,頭稍向左肩歪,即為右上直肌麻痹。

(3)右眼向鼻上方轉動受限,同側復像,垂直分離為主,像朝顳側偏斜,最大分離方位是左眼顳上方即右眼鼻上方,周邊物像屬右眼,患者頭向右肩歪,下頦上舉,臉稍向右側轉,即為右下斜肌麻痹。