對于斜視的預防是非常的重要的，尤其是家里的父母對于孩子的擔心，現在的電子產品又是非常的普及，所以說很多的時候我們非常的擔心孩子看視頻玩游戲的時間過長，造成眼睛近視或者是斜視，眼睛的問題會影響孩子的一生，所以我們要很好的了解斜視的形成以及預防斜視的方法。

斜視即兩眼視物不協(xié)調。新生兒早期因眼肌調節(jié)功能不良，常有一時性斜視過程(又名：生理性斜視)，如不及時糾正，長期如此有可能發(fā)展成為斜視。

疾病簡介

斜視是在異常情況下，雙眼不協(xié)同，在雙眼注視狀態(tài)下出現的偏斜，在正常雙眼注視狀態(tài)下，被注視的物體會同時在雙眼的視網膜黃斑中心凹上成像。在雙眼注視狀態(tài)被干預下出現的偏斜，稱為隱斜。分型斜視常分為內斜視、外斜視、”A”型和”V”型斜視、以及垂直斜視。(一)內斜視，主要分為兩種類型：麻痹型和非麻痹型(共同性)。麻痹性內斜多見于成人后發(fā)生的斜視。非麻痹型(共同性)內斜是兒童斜視中最常見的類型，又可分為：非調節(jié)性、調節(jié)性和部分調節(jié)性。在出生6個月前發(fā)生的非調節(jié)性內斜，稱為先天性內斜;6個月后發(fā)生的非調節(jié)型內斜，稱為獲得性內斜。

1.共同性(非麻痹型)內斜視

(1)非調節(jié)性內斜

1)先天性內斜視：占所有內斜視的50%。原因尚不明確，在出生6個月時就表現出明顯的偏斜，各個注視方向的偏斜角基本相等，同時不受調節(jié)的影響。其發(fā)生與屈光不正或眼外肌麻痹無直接關系，可能由于支配集合和發(fā)散(雙眼各朝顳側方向運動)活動的上核神經控制系統(tǒng)的問題，部分病例是由于主持水平活動的眼外肌的解剖微量錯位引起。先天性內斜視的偏斜角通常較大(>40△)，外展功能受限，由于過多使用斜肌，在18個月左右可能出現垂直位偏斜。大部分先天性內斜視的屈光不正為低度或中度遠視。若存在屈光參差，可能會發(fā)生單眼弱視;若經常雙眼交替注視，則雙眼視力或矯正視力比較均等。 治療：首先應治療弱視。3D以上的遠視者，必須配戴眼鏡，以確認調節(jié)的下降能緩解部分偏斜。待弱視治療完成后，可考慮手術，通常有兩種方法：①減弱雙眼的內直肌;②在同一眼上施行內直肌后退、外直肌縮短。

2)獲得性內斜視：一般在2歲以后的兒童期發(fā)生，與調節(jié)無關，斜視角比先天性的小，但可隨著年紀的增大而增加，這是區(qū)別與先天性內斜的要點。其治療同先天性內斜視。

(2)調節(jié)性內斜視：調節(jié)的生理機制正常，但相關的集合(雙眼各朝鼻側運動)反應過度，同時相對融像性發(fā)散不足時，就出現調節(jié)性內斜。

其病理生理學機制主要有兩方面：①高度遠視狀態(tài)需要很高的調節(jié)，因而出現內斜;②高AC/A(調節(jié)性集合和調節(jié)的比率)，同時伴有低度或中度遠視(約1.5D遠視)。

治療： ①高度遠視引起的調節(jié)性內斜：一般在2~3歲時出現，偏斜角或大或小，使用全矯方式可使眼位正常; ②高AC/A引起的調節(jié)性內斜：其偏斜角在近距大于遠距，通常為遠視，治療方法為全矯加雙光鏡。

(3)部分調節(jié)性內斜：部分是由于眼外肌的不平衡，部分是由于調節(jié)/集合的不平衡，是一種混合機制誘發(fā)的。雖然抗調節(jié)治療可以減低偏斜角，但單純的抗調節(jié)治療無法完全消除內斜，早期應在訓練治療后行手術治療。

2.麻痹性內斜視 由于一條眼外肌或多條眼外肌麻痹或運動受限所致。通常見于一條或兩條外直肌麻痹，或雙側的外展神經麻痹;也可能是眼眶內側壁骨折等引起的內直肌的損傷;以及Duane后退綜合征。外展神經麻痹常見于高血壓、糖尿病的成人;顱內腫瘤的初期體征也常表現為外展神經麻痹。 典型表現為遠距注視時的偏斜程度比近距的大，麻痹眼注視時的偏斜角大，朝麻痹眼側注視時的偏斜程度最大。

治療：獲得性外展神經麻痹的初期治療是遮蓋麻痹眼，或使用棱鏡，還可使用肉毒桿菌毒素A注射拮抗肌(內直肌)內來緩解癥狀，但不能根治。6個月后尚未恢復者，可考慮手術治療。 此外，內眥贅皮可造成“假性內斜”，應注意鑒別。(二)外斜視 發(fā)生率比內斜視低，特別在兒童。隨著年齡增大，發(fā)生率增高。外斜的發(fā)生有明顯的遺傳性，為染色體顯性遺傳，父母一方或雙方有外斜，其孩子有較高的外斜或高度外隱斜的趨向。

外斜視通常分為固定性和間歇性。

1.間歇性外斜視：在外斜病例中約占一半。通常在1歲左右就發(fā)生，但在5歲左右表現較明顯。追蹤病史，可發(fā)現外斜程度隨年齡增大而逐漸嚴重。遠距注視時外斜明顯，在近距一般能融像，不表現為眼球偏斜。輻輳功能一般較好，一般與屈光不正無直接關系。由于間歇性外斜的兒童在部分時間能融像，因此較少發(fā)生弱視。 治療：分為非手術和手術治療。 ①非手術治療：主要包括屈光不正矯正和弱視訓練。若AC/A很高，則可使用負鏡來推遲手術時間�？挂种朴柧毣蜉椵従毩暎�也可暫時緩解外斜程度。 ②手術治療：當間歇性外斜患者的融像功能逐步減退時，需要考慮手術治療。當觀察發(fā)現顯性外斜出現的時間增多、外斜角增大、近距注視時也開始出現外斜，就說明融像功能在逐步減退。手術治療不僅能改善外觀，同時能減少復視和其他視覺疲勞癥狀。手術方法的選擇，取決于偏斜角的測量結果。當遠距偏斜角大時，可選擇雙側外直肌后退術;當近距注視也出現較大外斜角時，可考慮性內直肌縮短并外直肌后退術。

2.固定性外斜視：比間歇性外斜發(fā)生率低。可在出生時發(fā)生，也可由間歇性進展為固定性。在嬰兒期發(fā)生的固定性外斜，通常有潛在的神經性疾病。 固定性外斜的程度可大可小。若一眼視力很低，則偏斜角會很大，眼球內收受限，也可能出現垂直偏斜。在6～8歲獲得的外斜，通常會有單眼抑制，不然會出現復視;若外斜的發(fā)生是由于一眼的視力太差，則無復視。當無明顯的屈光參差，很少出現弱視，一般為雙眼交替注視。

治療：通常需要手術。其方法和矯正的量同間歇性外斜�？晌⒘窟^矯些，術后可能會出現復視，但大多數能很快適應。若一眼視力較低，則術后眼位穩(wěn)定性較差，有可能重新出現外斜，且外斜量比原先更大。

(三)A和V型斜視 水平位的偏斜程度與垂直方向有關，即當上方注視的水平偏斜角和下方注視時的水平偏斜角不同時的斜視，稱為A或V型斜視。A型表現為上方注視時內斜較下方注視時多，或外斜較下方注視時少;V型正好相反。A型相差10△為有臨床意義，V型相差15△有臨床意義。該類型通常伴有斜肌的功能過強，A型一般為上斜肌過強，V型一般為下斜肌過強。 治療：手術。對明顯的斜肌功能過強需要手術處理。若無明顯的斜肌過強，可通過對水平眼外肌肌腱垂直分離而達到控制的效果。

(四)垂直斜視 垂直斜視比水平位斜視少見，通常為成年后獲得性。其命名習慣是根據眼位高的眼，而不是根據注視眼或視力好的眼。病因很多。先天性的解剖異常而引起的眼外肌起止點異位，顱內損傷引起的上斜肌麻痹，眼眶腫瘤，以及一些全身性疾病，如多發(fā)性硬化、甲狀腺性眼病等均可引起。 臨床表現：因病因不同而表現各異。若斜視發(fā)生在6～8歲以后，則或多或少出現復視。該年齡前，由于感知適應性較強，在有斜視的注視眼位通過抑制或發(fā)生視網膜對應異位點達到限制復視;在無斜位的注視眼位，將無抑制并具有正常的立體視。垂直斜視者可能伴有異常頭位。診斷：了解病史至關重要。不同注視位和頭位偏斜時的棱鏡檢測和遮蓋試驗的結果，可以基本判斷出垂直斜視與否;觀察眼球轉動時是否受限，對診斷也很有價值。 治療：當偏斜角小，或為共同性偏斜時，可使用棱鏡;對于持續(xù)性復視者，需要單眼遮蓋。若偏斜較大，復視持續(xù)存在，則需要手術治療。手術方法的選擇取決于定量性測量的結果。

(五)隱斜視 是一種潛在的雙眼分離現象，只有在雙眼同時注視狀態(tài)被干預時才出現，如將一眼遮蓋時。在雙眼同時注視時，隱斜患者雙眼能很好協(xié)同，可以同時注視同一目標，但當一眼被遮蓋時，被遮蓋眼將移至休息的斜視位置，一旦遮蓋被去除，雙眼立即協(xié)同一致。小量的隱斜度對大多數人來講屬于正�，F象一般來說,患斜視的多為兒童,即使是成人的斜視,也多為兒童時期形成.如果雙眼沒有器質病變,并且視力正常,雙眼單視功能正常,一般不會產生斜視.眼外肌不平衡會引起非共轉性斜視,近視或遠視或會引起共轉性斜視.所以對高中生來講,保護好眼睛以防止受到外傷,養(yǎng)成好的用眼習慣,以免出現近視,這才是最重要的.

下列方法可以防治新生兒斜視：

1.注意兒頭位置，不要使其長期偏向一側。

2.小兒對紅色反應較敏感，所以可在小床正中上方掛上一個紅色帶有響聲的玩具，定期搖動，使聽、視覺結合起來，有利于新生兒雙側眼肌動作的協(xié)調訓練，從而起到防治斜視的作用。

以上就是我們?yōu)槟�介紹的斜視的形成，以及預防斜視的方法，希望我們的介紹能夠對于您的身體健康帶去幫助。其實生活中，預防斜視，就是要從生活中的點點滴滴的小事做起，我們不是能夠做到萬事俱備，但是我們要注意生活中的小細節(jié)，最后祝愿患有斜視的患者早日的康復。