溶血性黃疸的診斷方法
現(xiàn)在溶血性黃疸的患者越來越多,家長們都不愿意自己的孩子患上這種疾病,孩子患上這種疾病之后就會很難治愈,那么家長們要怎樣幫助孩子診斷這種疾病呢,這就需要家長們好好的學習了。
寶寶溶血性黃疸如何診斷
溶血性黃疸
紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。
溶血性黃疸診斷
1、鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;
2、皮膚無瘙癢;
3、有脾大;
4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);
5、血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為間接膽紅素增高;
6、尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加;
7、在遺傳性球形細胞增多時,紅細胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低。
新生兒溶血性黃疸的癥狀
新生兒溶血病常發(fā)于出生后的24小時內,臨床癥狀ABO溶血病多較輕,而RH溶血病多較重。
1、黃疸:常于生后24小時內出現(xiàn),并迅速加重,血清膽紅素上升很快,且以未結合膽紅素為主。
2、貧血:輕者血紅蛋白小于140g/L,重者可小于80g/L。
3、肝脾腫大:貧血嚴重者,肝脾恢復胎兒期造血而出現(xiàn)肝脾腫大。
4、核黃疸:指未結合膽紅素透過血腦屏障,使腦組織黃染,并致腦組織,尤其是基底神經核、腦干受損,臨床出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)的異常表現(xiàn),即稱為核黃疸。
新生兒溶血性黃疸如何治療?
1、將寶寶置于波長440nm的光線下,降低血清膽紅素,防止核黃疸的產生,如果核黃疸以及產生,這種方法也可以讓寶寶恢復快些。經這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。
2、與第一種方法有些相似,是將寶寶放入保溫箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮蓋住眼睛。然后用40W藍色熒光管7支作為光源,放置在離寶寶身體表面33-35cm處,一個小時改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退,降低血清膽紅素。
3、輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值,就需要采用換血輸血的方法了。供血者需要進行血液檢測,以避免輸血后加重病情,同時要避免親屬供血。
綜上所述,現(xiàn)在家長們對新生兒溶血性黃疸的診斷以及治療都有所了解了吧,希望家長們很好的學習和掌握這些知識,在以后的生活中家長們要時刻注意孩子的舉動,這樣才能及時的發(fā)現(xiàn)孩子的疾病,并且?guī)椭⒆蛹皶r的治療。
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