寶寶咳嗦時會出現(xiàn)什么并發(fā)癥
咳嗦是兒童常見病之一,有的家長在寶寶一咳嗦時就會有心急,孩子老是咳嗽是怎么回事?孩子咳嗽需要立即止咳嗎?孩子有痰咳不出該怎么辦?對于兒童咳嗽,家長們總是有很多的疑問,專家提醒大家寶寶咳所時間久了會有不同的并發(fā)癥,下面就為大家介紹一下寶寶咳嗦時會引起的并發(fā)癥。
一、感染后咳嗽
急性呼吸道感染后咳嗽癥狀持超過4周,機制:感染引致氣道上皮的完整性受到破壞和(或)纖毛狀上皮細胞的鱗狀化生和(或)持續(xù)的氣道炎癥伴有暫時的氣道高反應(yīng)性。
臨床特征和診斷線索:近期有明確的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰,胸x線2片檢查無異常,肺通氣功能正常,咳嗽通常具有自限性,排除其他原因引起慢性咳嗽(如果咳嗽時間超過8周,應(yīng)考慮其他診斷)
感染后咳嗽的治療:常為自限性,白三希受體拮抗劑(7-14天),M受體阻斷劑,短期吸入或口服糖皮質(zhì)激素。
二、咳嗽變異型哮喘
是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一
臨床特征和診斷線索:持續(xù)咳嗽>4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運動、遇冷空氣后咳嗽加重,臨床無感染征象或經(jīng)過較長時間抗生素治療無效。
支氣管擴張劑診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解,肺通氣功能正常,支氣管激發(fā)試驗提示氣道高反應(yīng)性。有過敏性疾病史,排除其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽變異型哮喘治療:糖皮質(zhì)激素,白三烯受體拮抗劑,B2受體激動劑,治療時間為6-8周。
三、上氣道咳嗽綜合征
各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病引起慢性咳嗽。
臨床特點和診斷線索:慢性咳嗽伴或不伴咳痰,咳痰以清晨或體位改變時為甚,常伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感、反復(fù)清咽、有咽后壁黏液附著感。
檢查鼻竇區(qū)可有壓痛,鼻竇開口處有黃白色分泌物流出,咽后壁濾泡明顯增生,呈鵝卵石樣,有時可見咽后壁黏液樣物附著。針對性治療如抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑,鼻用激素等有效,鼻竇炎所致者鼻竇x線平片或CT片可見相應(yīng)改變。
PNDS首要病因慢性鼻竇炎治療,主要療法:避免過敏物質(zhì)接觸,白三烯受體拮抗劑,抗組胺藥物,鼻腔鹽水沖洗,鼻吸入糖皮質(zhì)激素。
寶寶在患咳嗦時也會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,如果寶寶頻繁劇烈的咳嗽可能影響孩子的呼吸、心臟功能,對其生活、睡眠和社會活動也會造成嚴重的影響,應(yīng)及時就醫(yī),以免耽誤病情加重。
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