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如何診斷和鑒別新生兒黃疸疾病

如何診斷和鑒別新生兒黃疸疾病

據(jù)專家表示新生兒黃疸是一種常見疾病這樣的疾病一般會(huì)自行消退,但是有一些特殊的情況,是需要積極進(jìn)行治療的。但是很多新生媽媽對(duì)于新生兒黃疸疾病不太了解,不知道這樣的疾病該如何鑒別診斷,那么下面就請(qǐng)小編來詳細(xì)的介紹一下。

醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。

糞便有明顯色素應(yīng)考慮新生兒溶血癥和敗血癥:1.如有感染中毒表現(xiàn),應(yīng)進(jìn)行血,尿培養(yǎng),2.如有溶血表現(xiàn)(網(wǎng)織細(xì)胞增高,有核紅細(xì)胞>2~10/100白細(xì)胞),應(yīng)檢查母嬰ABO及Rh血型,抗人球蛋白試驗(yàn)陽性者即為Rh血型不合;ABO溶血病患兒抗體釋放試驗(yàn)呈陽性,上述試驗(yàn)陰性者或出生3,4天后始發(fā)病者應(yīng)除外G6PD缺陷。

新生兒溶血癥:黃疸開始時(shí)間為生后24小時(shí)內(nèi)或第二天,持續(xù)一個(gè)月或更長,以非結(jié)合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病。

新生兒敗血癥:黃疸開始時(shí)間為生后3~4天或更晚,持續(xù)1-2周,或更長,早期非結(jié)合膽紅素增高為主,晚期結(jié)合膽紅素增高為主,溶血性,晚期并肝細(xì)胞性,感染中毒癥狀

母乳性黃疸:黃疸開始時(shí)間為生后4~7天,持續(xù)2個(gè)月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。

生理性黃疸: 黃疸開始時(shí)間為生后2-3天,約持續(xù)1周,以非結(jié)合膽紅素升高為主,溶血性及肝細(xì)胞性,無臨床癥狀。

G - 6 -PD 缺乏:黃疸開始時(shí)間為生后2-4天,12周或更長,非結(jié)合膽紅素增高為主,溶血性貧血,常有發(fā)病誘因。

新生兒肝炎:黃疸開始時(shí)間為生后數(shù)日~數(shù)周,持續(xù)4周或更長,以結(jié)合膽紅素增高為主,阻塞性及肝細(xì)胞性,黃疸和大便顏色有動(dòng)態(tài)變化,GPT升高,激素可退黃。

糞便幾無膽色素,尿色深,尿膽紅素陽性者應(yīng)考慮新生兒肝火和膽道閉鎖,因前者常造成較久的基本完全性肝內(nèi)梗阻,兩者的鑒別較困難,以下檢查可供參考。

新生兒的疾病一定要慎重判斷,如果誤診可能會(huì)影響孩子的一生。在診斷新生兒黃疸時(shí),如果遇到判斷不準(zhǔn)的情況可以做一些相關(guān)檢查進(jìn)行輔助診斷,新生兒溶血也會(huì)出現(xiàn)黃疸的跡象,這需要患兒家屬和醫(yī)師及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,以免延誤病情產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

看了上面文章內(nèi)容的介紹希望能夠幫助我們家長在以后的生活當(dāng)中能夠有效的診斷鑒別孩子出現(xiàn)了新生兒黃疸疾病,這樣的情況下對(duì)于治療新生兒黃疸疾病也是有著幫助作用的,總之了解上面的基本常識(shí)是很必要的。