小寶寶們?cè)趽Q季和秋冬的時(shí)候，很容易患上感冒及咳嗽等疾病，有的寶寶一咳嗽就總斷不了根，長(zhǎng)期咳嗽讓家長(zhǎng)們焦慮不已，就醫(yī)時(shí)急于止咳。兒科專家表示，咳嗽是一種身體自我保護(hù)的機(jī)制，對(duì)于兒童來說，首要是弄清咳嗽的原因，切勿濫用含有可待因的鎮(zhèn)咳藥水。

西醫(yī)———

類型1：感冒后長(zhǎng)期咳嗽

專家支招：切勿濫用鎮(zhèn)咳藥

近來天氣乍冷乍熱，兒科門診特別多小病號(hào)，多數(shù)是感冒、咳嗽、哮喘等來就診。3歲半的小欣欣咳嗽一直不好，媽媽用了很多止咳水也不見效，這才帶孩子才前 來就診。“前兩個(gè)星期孩子患了感冒，當(dāng)時(shí)咳嗽并不明顯，打了幾次吊針之后，感冒好了，但是咳嗽卻加重了，有時(shí)會(huì)咳出淡薄的痰液，有時(shí)只是干咳。”聽到小欣 一咳嗽，媽媽就特別緊張，見到醫(yī)生就問：“我孩子感冒好了，為什么這咳嗽還老不好呢?”

專家說：“這種情況在臨床上較為常見，感冒多數(shù)是由呼吸道病毒感染引起的，感冒時(shí)會(huì)有打噴嚏、流清涕、咽喉痛，還常有刺激性的干咳等癥狀。”

假如繼發(fā)細(xì)菌感染，侵犯氣管粘膜，就變成了支氣管炎，這時(shí)咳嗽就會(huì)加劇，還有粘痰，常要咳好一陣子才會(huì)把痰咳出。由于不知道咳嗽是為了排痰，家長(zhǎng)往往會(huì) 擅自給孩子服用含有可待因的強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，在剛開始的時(shí)候，咳嗽是可以減少，但由于痰液遲遲不能被排出，咳嗽就會(huì)變得遷延不愈。 #p#副標(biāo)題#e#

類型2：咳嗽是癥狀，哮喘是病因

專家支招：用支氣管擴(kuò)張劑

誠(chéng)誠(chéng)五歲，經(jīng)常感冒咳嗽，天氣一變化更是如此。媽媽說：“孩子一般每個(gè)月有兩三次，這兩天又開始咳嗽了，一般在半夜咳嗽，睡一會(huì)咳一會(huì)，早上起床也咳，活動(dòng)后也會(huì)咳幾聲。”

專家說：“假如只是夜間或早晨咳嗽，干咳而痰少，在運(yùn)動(dòng)后加劇，沒有感染的跡象，使用抗生素?zé)o效，那么可能就是恐霸變異性哮喘。不過，像誠(chéng)誠(chéng)這種情況 很輕易被誤診或漏診，家長(zhǎng)也時(shí)常以為孩子感冒了才咳嗽，給孩子服用感冒藥或打吊針。實(shí)在，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，只要根據(jù)臨床癥狀再加上支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)可以確 診。”

恐霸變異性哮喘不治療或治療不當(dāng)，時(shí)間久了就有超過50%的病人發(fā)展為真正的支氣管哮喘，咳就演變?yōu)榇�了。這是由于反復(fù)的、持續(xù) 的、頑固咳嗽，機(jī)器性摩擦損傷了氣道上皮，而上皮脫落后就會(huì)直接刺激氣道，形成氣道高反應(yīng)，引起哮喘發(fā)作。對(duì)于恐霸變異性哮喘，只要用支氣管擴(kuò)張劑治療， 可以使咳嗽緩解或消失。

類型3：鼻后滴漏致咳嗽

專家支招：抗組胺藥治鼻炎

臨床上，還有一種咳嗽很有特點(diǎn)，晚上睡著后咳嗽少，早上一起床就咳嗽。專家稱，這多數(shù)是由于鼻竇炎或過敏性鼻炎引起的鼻后滴漏引起的咳嗽，這部分孩子多數(shù)在3歲以上，同時(shí)伴有流鼻涕、打噴嚏等癥狀。

家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子不停地清嗓子，孩子自己也會(huì)感覺有東西從后鼻孔流進(jìn)或滴進(jìn)喉部的感覺。給患兒做檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)其咽后壁有黏液附著、鵝卵石樣的東西。這種情況，可以針對(duì)鼻炎和鼻竇炎進(jìn)行治療，選擇是無鎮(zhèn)靜、無心臟毒性的抗組胺藥物，用藥后咳嗽即會(huì)緩解。