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新生兒缺氧缺血性腦病的檢查項(xiàng)目

新生兒缺氧缺血性腦病的檢查項(xiàng)目

(一)顱腦超聲檢查:有特異性診斷價(jià)值

1.普遍回聲增強(qiáng)、腦室變窄或消失,提示有腦水腫。

2.腦室周?chē)呋芈晠^(qū),多見(jiàn)于側(cè)腦室外角的后方,提示可能有腦室周?chē)踪|(zhì)軟化。

3.散在高回聲區(qū),由廣泛散布的腦實(shí)質(zhì)缺血所致。

4.局限性高回聲區(qū),表明某一主要腦血管分布的區(qū)域有缺血性損害。

(二)CT所見(jiàn):多有腦萎縮表現(xiàn)

1、輕度:散在、局灶低密度分布2個(gè)腦葉。

2、中度:低密度影超過(guò)2個(gè)腦葉,白質(zhì)灰質(zhì)對(duì)比模糊。

3、重度:彌漫性低密度影、灰質(zhì)白質(zhì)界限喪失,但基底節(jié)、小腦尚有正常密度,側(cè)腦室狹窄受壓。

中重度常伴有蜘網(wǎng)膜下腔充血、腦室內(nèi)出血或腦實(shí)質(zhì)出血。

(三)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP):需動(dòng)態(tài)觀察V波振幅及V/I振幅比值,若持續(xù)偏低提示神經(jīng)系統(tǒng)損害。

(四)血清磷酸肌酸激酶腦型同功酶增高,此酶是腦組織損傷程度的特異性酶。