百日咳的并發(fā)癥有哪些呢
百日咳發(fā)生之后會(huì)影響到患兒的呼吸系統(tǒng),而且讓他們陷入到痛苦當(dāng)中,這種疾病的病程特別的長,具有較強(qiáng)的傳染性,如果長時(shí)間患病的話極容易誘發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn),帶給患兒更加嚴(yán)重的傷害,一起了解一下百日咳的并發(fā)癥有哪些。
百日咳的并發(fā)癥
1.百日咳腦。哼@是最嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生率2%~3%,主要發(fā)生于痙咳期,表現(xiàn)為反復(fù)抽搐、意識障礙、高熱、甚至出現(xiàn)腦水腫腦疝而危及生命,發(fā)生機(jī)制是由于痙咳而引起腦血管痙攣導(dǎo)致腦缺氧腦出血所致。
2.肺氣腫及皮下氣腫:由于痙咳及分泌物阻塞可導(dǎo)致肺氣腫當(dāng)肺泡高壓,肺泡破裂可引起肺間質(zhì)氣腫通過氣管筋膜下產(chǎn)生頸部皮下氣腫通過肺門可引起縱隔氣腫通過胸膜臟層可產(chǎn)生氣胸。
3.肺不張:肺不張是由支氣管或細(xì)支氣管被黏稠分泌物部分,堵塞多見于肺中葉和下葉可能與中葉分泌物引流不暢有關(guān)。
4.支氣管肺炎:為最常見的并發(fā)癥,多為繼發(fā)感染所致,可發(fā)生在病程中任何時(shí)期但以痙咳期多見,發(fā)生支氣管肺炎時(shí)陣發(fā)性痙咳可暫時(shí)消失而體溫突然升高呼吸淺而快口唇發(fā)紺肺部出現(xiàn),啰音外周血白細(xì)胞升高以中性粒細(xì)胞升高為主X線胸片檢查可見肺炎病變。
百日咳的護(hù)理措施:
病菌進(jìn)入*后,即粘附在呼吸道上皮細(xì)胞上,并在該處繁殖,產(chǎn)生毒素。粘著后即抑制上皮細(xì)胞纖毛的正常擺動(dòng)功能,細(xì)菌毒素還可使上皮細(xì)胞纖毛麻痹、細(xì)胞壞死。支氣管粘膜廣泛炎癥,粘液分泌增多,纖毛損害,影響粘液的排除,粘液持續(xù)刺激支氣管粘膜感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起劇烈的連續(xù)性咳嗽。
也有人認(rèn)為痙咳是咳嗽中樞對該菌過敏所致。該菌可產(chǎn)生多種細(xì)胞產(chǎn)物如組織胺致敏因子,提高*對環(huán)境和生化刺激物的敏感性,促淋巴細(xì)胞增生因子使淋巴細(xì)胞增多;胰島活性蛋白能促使胰島素發(fā)泌增多,可引起臨床上的低血糖癥狀。這些物質(zhì)與百日咳桿菌所產(chǎn)生的外毒素有關(guān),可引起細(xì)胞壞死和全身癥狀。
細(xì)菌在上皮細(xì)胞粘著、繁殖后可引起支氣管上皮的中層和基層壞死,伴中性粒細(xì)胞侵潤,及百日咳的典型病理變化。尸解常見支氣管周圍浸潤和間質(zhì)性肺炎。由于粘液團(tuán)導(dǎo)致小支氣管的完全或部分阻塞,因而可見局部的肺不張和肺氣腫。支氣管肺炎則多因繼發(fā)其他細(xì)菌性感染所致。腦部可有充血、點(diǎn)狀出血,尤多見于驚厥者。腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔大量出血尚不多見,可有腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞變性。
當(dāng)我們認(rèn)識了上面的這些介紹以后,清楚的知道了百日咳發(fā)生以后誘發(fā)的并發(fā)癥有哪些了,希望可以將百日咳加以深入的了解,因?yàn)槿粘I町?dāng)中該病是極其多發(fā)的,平時(shí)還要注意做好預(yù)防,要讓百日咳減少出現(xiàn),這樣并發(fā)癥也就不會(huì)存在。
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