崔女士今年46歲。兩年多了，崔女士一直被身體的難言之隱困擾著。她只要一咳嗽、打噴嚏就尿失禁，平時還尿頻。因為這個頑疾，崔女士到哪兒去都得先看看衛(wèi)生間在哪兒，連出遠門都成了負擔。崔女士也曾到醫(yī)院檢查，但尿檢里顯示，崔女士并沒有細菌感染的跡象。那到底崔女士得的是什么病呢?經過遼寧電力中心醫(yī)院李瑞廷主任檢查，崔女士是患上了典型的女性尿道綜合征，經過系統(tǒng)治療后，崔女士已經告別了隱痛，平時也可以放心地出門了。

女性尿道綜合征是婦女常見的臨床征象。表現(xiàn)為反復發(fā)作尿頻，尿急，尿痛，排尿困難、尿道燒灼感、有的尿意急迫難忍，甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁，恥骨上及下腰部疼痛，下腹墜脹，尿量減少，每次只排出少許尿液或滴血，而尿常規(guī)化驗檢查正常，中段尿細菌培養(yǎng)陰性。它是一組癥候群，不應視為一個疾病。

致病原因分多種

精神因素(心理因素)

大約100年前人們就已知道精神刺激可能影響膀胱內壓使膀胱收縮，人們�？审w會到由于精神緊張而出現(xiàn)短時間尿頻。長期緊張，焦慮和抑郁可能出現(xiàn)尿道綜合征。

尿道梗阻

在尿道綜合征病人中有一部分存在尿道梗阻：主要表現(xiàn)為三種情況。1、尿道外口發(fā)現(xiàn)有黏膜脫垂，尿道肉阜。2、尿道遠端周圍組織纖維化，失去彈性，形成尿道狹窄。3、處女膜異常，排尿時遮擋尿道外口造成尿液反流。

雌激素水平下降

絕經期婦女由于雌激素水平下降，膀胱和尿道也和生殖器一樣發(fā)生萎縮性變化。改變了尿道平滑肌彈性組織和纖維組織的比例。使尿道由富含肌肉的彈力管道變成不協(xié)調的管道，使尿道張力減退，內壓下降，從而干擾尿道與膀胱的協(xié)調作用。誘發(fā)不穩(wěn)定膀胱，另外女性激素水平下降可使尿道周圍膠原纖維增生，發(fā)生梗阻。

感染因素

一部分女性下尿道宿居有難培養(yǎng)的微生物，這些微生物可引起尿路刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛)而沒有膿尿，這些微生物主要指乳酸桿菌，白喉桿菌和鏈球菌，均是條件致病菌。在病人受到某種刺激抵抗力低下時發(fā)病。

隨意停藥易復發(fā)

此病多發(fā)于中、青年女性。據(jù)文獻報道，約40%有尿道刺激癥狀的女性患者同時存在尿道綜合征。我國女性尿路感染后的發(fā)病率為2.37%，其中約半數(shù)為尿道綜合征。

李瑞廷主任說，由于女性生理功能的特點，尿路容易感染，使用抗生素治療后，沒有徹底痊愈，就停止用藥，造成慢性反復感染;更多的是抗生素治療后，尿道無菌了，但感染痙攣刺激尿道口縮小，排尿壓力加重到膀胱，引起儀器檢查尿路無帶菌感染，卻還有尿頻、尿急的癥狀。

歸結為：因尿路感染后仍發(fā)生尿頻、尿急，原因是自行停藥、抗生素藥劑量不足使肝臟代謝后抗感染不徹底、菌群多藥不對路和中年女性全面抵抗力下降。此外，有些女性曾經憋尿，使尿肌失控，這在教師職業(yè)中多發(fā)。

對癥治療多方法

由于女性尿道綜合征是由多種因素引起的因此治療方法也有多種選擇，一是針對癥狀治療，二是針對發(fā)病因素治療。一般治療包括：坐寓理療、α腎上腺能阻滯劑、鎮(zhèn)靜劑和心理治療。

手術或器械治療：

1、尿道口擴張術主要針對尿道外口或尿道下段狹窄患者。每兩周一次，可重復多次。

2、尿道松解術：解除尿道周圍纖維化

3、尿道外口矯形術，解除由于處女膜異�；蚰虻廊飧芬�起的排尿異常癥狀

抗感染治療：雖然尿道綜合征未確定屬于細菌感染引起。但是感染因素是一個始終不能排除的因素。故仍主張發(fā)作時適當選用抗菌素治療。

雌激素治療：用于雌激素低下者，分全身用藥和局部用藥。此外，中藥和針灸治療也可改善癥狀。

總之尿道綜合征是有多種因素引起，癥狀多樣，診斷治療應要全面考慮，要有針對性，同時還要排除婦科疾病，以免誤診誤治。