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陰莖癌是如何引起的?

陰莖癌是如何引起的?

陰莖癌是如何引起的?陰莖癌,正式稱號(hào)為陰莖及其他男性生殖器官癌癥,泛指陰莖區(qū)域呈現(xiàn)的惡性腫瘤,嚴(yán)峻風(fēng)險(xiǎn)男性健康,陰莖癌是怎樣惹起的這是人人都想曉得的.

很多人對(duì)陰莖癌不了解,陰莖癌為常見的男性生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤之一。

(一)發(fā)病原因

陰莖癌的確切病因尚不清楚。目前以包皮過長(zhǎng)、包莖、包皮垢學(xué)說較為公認(rèn)。包皮環(huán)切術(shù),常與宗教有關(guān),而陰莖癌有包莖而未行包皮環(huán)切術(shù)者可達(dá)25%~75%。在猶太民族中,新生兒即行包皮環(huán)切術(shù),陰莖癌極罕見,伊斯蘭民族3~5歲行包皮環(huán)切術(shù),其陰莖癌發(fā)病率明顯低于未行包皮環(huán)切術(shù)的人群。在美國(guó),陰莖癌發(fā)病率為1/10萬,未行包皮環(huán)切術(shù)陰莖癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)為1/600,細(xì)菌產(chǎn)物包皮垢長(zhǎng)期刺激包皮和陰莖頭是陰莖癌發(fā)生的最重要的原因。一般統(tǒng)計(jì)成年以后行包皮環(huán)切術(shù)不能預(yù)防陰莖癌的發(fā)生,因?yàn)橐咽艿桨す傅拈L(zhǎng)期刺激。迄今尚未找到包皮垢是致癌物質(zhì)的確切根據(jù)。有實(shí)驗(yàn)證實(shí),將馬的包皮垢接種于小鼠皮下而致皮膚癌;人的包皮垢涂于小鼠宮頸及陰道壁,可誘發(fā)鼠的宮頸癌,但也有未能誘發(fā)成癌的報(bào)道。

陰莖癌可能與病毒感染有關(guān)。單純皰疹病毒(HSV)Ⅱ型可能是陰莖癌和宮頸癌的致癌質(zhì),有關(guān)資料表明,陰莖癌的性伴侶中,宮頸癌的發(fā)病率高于正常組3~8倍。人乳頭狀病毒(herpes simplex Virus,HPV)為雙絲DNA病毒可感染各器官上皮。特殊類型的HPV可伴有男、女肛門生殖器疣和癌。陰莖癌中,HPV16占0%~49%,HPV18占9%~39%,HPV6和HPV11不常見。巴西一組18例陰莖癌有7例存在HPV18 DNA序列。

銀屑病口服光敏劑8-methoxypsoralen(氧化補(bǔ)骨脂素)和紫外線照射,可以增加陰莖癌的發(fā)病率。陰莖創(chuàng)傷或包皮環(huán)切術(shù)后皮膚瘢痕形成,腎移植患者免疫抑制藥的應(yīng)用,可能與陰莖癌發(fā)生有關(guān)。

(二)發(fā)病機(jī)制

本病絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌,其他如基底細(xì)胞癌和腺癌少見。陰莖癌主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂血管旁及直腸周圍淋巴結(jié)等處。因雙側(cè)淋巴結(jié)交錯(cuò)相通,亦可轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)。一般較少侵犯到尿道。當(dāng)腫瘤穿透白膜時(shí)可侵入海綿體而發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,但多數(shù)發(fā)生在淋巴轉(zhuǎn)移之后。

本病準(zhǔn)確分期和治療方法的選擇與預(yù)后有直接關(guān)系。其分期方法各不同,臨床上常用的是Murrell和Williamas分期。Ⅰ期:腫瘤局限于陰莖,無明確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅱ期:腫瘤局限于陰莖,有陽性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅲ期:腫瘤局限于陰莖,有不能切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅳ期:腫瘤播散侵犯到會(huì)陰及身體遠(yuǎn)處。

陰莖癌是如何引起的?此外,許多癌前病變可惡化為陰莖癌,如陰莖白斑、干性陰莖頭炎、陰莖皮角,病毒性皮膚病。而增生性紅斑,鮑文細(xì)胞丘疹為陰莖的原位癌病變。