嬰幼兒睪丸鞘膜積液該怎么辦?
嬰幼兒睪丸鞘膜積液是由于腹鞘膜突在出生前后未能閉合而形成的一個(gè)鞘膜腔,它導(dǎo)致液體的積聚、擴(kuò)張而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜積液患者因鞘膜腔與腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜積液,表現(xiàn)為液體能隨體位的改變從鞘膜腔來(lái)回流動(dòng),臨床常出現(xiàn)陰囊時(shí)大時(shí)小的變化。
長(zhǎng)期的慢性鞘膜積液因張力大而對(duì)睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)產(chǎn)生不利的影響,嚴(yán)重的可能引起睪丸萎縮,如果積液嚴(yán)重,影響雙側(cè)睪丸,很可能影響孩子將來(lái)的生育能力。但嬰幼兒的生長(zhǎng)變化快,隨著淋巴系統(tǒng)的發(fā)育完善,大多數(shù)患兒的鞘膜積液能自行吸收,所以3歲內(nèi)孩子的鞘膜積液如果不嚴(yán)重時(shí),一般無(wú)需特殊治療,重要的是注意觀察或采用臥床休息、陰囊托帶固定、局部濕熱敷等方法促進(jìn)積液的吸收。對(duì)于個(gè)別積液嚴(yán)重且不能自行吸收的患兒,可采用穿刺抽液的方法治療,單純抽液的方法雖然簡(jiǎn)單,痛苦小,但容易復(fù)發(fā)。對(duì)于超過年齡,積液仍未見消退或癥狀反而逐漸加重的孩子,應(yīng)考慮實(shí)行鞘膜切開翻轉(zhuǎn)縫合手術(shù)。
因此,根據(jù)患兒的具體情況,及時(shí)采用各種方法治療,是避免后遺癥發(fā)生的關(guān)鍵。
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