對(duì)于在戶(hù)外工作的廣大藍(lán)領(lǐng)們而言，一不小心可能就中暑了，那么你知道職業(yè)性中暑的標(biāo)準(zhǔn)嗎？這是一個(gè)法治社會(huì)，懂法才可能用法保護(hù)自己。中暑主要是指高溫作業(yè)環(huán)境下，由于代謝紊亂引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。

1 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性中暑的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于從事生產(chǎn)勞動(dòng)(工廠、礦山、農(nóng)場(chǎng)及其他露天作業(yè)等)、體育競(jìng)賽時(shí)所發(fā)生的中暑的診斷和處理。非職業(yè)性中暑也可參照?qǐng)?zhí)行。

2 規(guī)范性引用文件

下列文件中的條款通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB/T16180 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定

3 診斷原則

根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史(主要指工作時(shí)的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn)，排除其他類(lèi)似的疾病，可診斷為職業(yè)性中暑。

4 中暑先兆

中暑先兆(觀察對(duì)象)是指在高溫作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正�；蚵杂猩�高。

5 診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

5.1 輕癥中暑

輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上。

5.2 重癥中暑

重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型，也可出現(xiàn)混合型。

5.2.1 熱射病

熱射病(包括日射病)亦稱(chēng)中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之"無(wú)汗"，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。

5.2.2 熱痙攣

熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱(chēng)性。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解�；颊咭庾R(shí)清，體溫一般正常。

5.2.3 熱衰竭

起病迅速，主要臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。

6 處理原則

6.1 治療原則

6.1.1 中暑先兆：暫時(shí)脫離高溫現(xiàn)場(chǎng)，并予以密切觀察。

6.1.2 輕癥中暑：迅速脫離高溫現(xiàn)場(chǎng)，到通風(fēng)陰涼處休息;給予含鹽清涼飲料及對(duì)癥處理。

6.1.3 重癥中暑：迅速予以物理降溫和(或)藥物降溫;糾正水與電解質(zhì)紊亂;對(duì)癥治療。

6.2 其他處理

中暑患者經(jīng)及時(shí)處理，一般可很快恢復(fù)，不必調(diào)離原作業(yè)。需勞動(dòng)能力鑒定者按GB/T16180處理。