陰莖的營養(yǎng)和勃起功能依靠陰莖動脈和靜脈，陰莖海綿體平滑肌松弛使陰莖靜脈竇的開放為陰莖的勃起創(chuàng)造了條件。任何影響陰莖動、靜脈血流的疾患，均可發(fā)生陽痿。

血管性陽痿包括動脈性和靜脈性陽痿。引起動脈性陽痿的原因有：腹主動脈狹窄及血栓，腹主動脈瘤和動脈硬化，雙側陰部內動脈及其分支發(fā)生阻塞，動脈供血障礙。

靜脈性陽痿發(fā)生的原因有：陰莖海綿體內存在大的伴行靜脈，白膜破裂、陰莖海綿體與尿道海綿體間靜脈漏形成，靜脈膜關閉不全，陰莖海綿體先天性缺陷等。血管性陽痿的診斷要點是夜間陰莖勃起消失，對海綿體內注射血管活性藥物反應差。