精索靜脈曲張四種常規(guī)治療就見效
精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的一個(gè)主要因素,但是,對(duì)于導(dǎo)致這種疾病的原因并不是很多朋友了解的,當(dāng)我們不了解一種疾病的時(shí)候,就沒辦法從容的面對(duì)和解決疾病,所以,對(duì)于精索靜脈曲張的一些基本常識(shí)現(xiàn)在就分享給大家。
精索靜脈曲張的病因
1、精索靜脈瓣膜先天缺陷或功能不全,并呈叢蔓狀分布,靜脈壁的平滑肌或彈力纖維發(fā)育不全,其周圍的支持組織薄弱,靜脈血液容易逆流。
2、青壯年活動(dòng)量大,性沖動(dòng)活躍,易導(dǎo)致性器官過度的神經(jīng)反射而充血,使精索靜脈發(fā)生淤血、曲張,以及性生活頻繁,也易導(dǎo)致精索靜脈瘀血而曲張。
3、左側(cè)精索靜脈比右側(cè)長(zhǎng),進(jìn)入左腎靜脈時(shí)又成直角,造成血液回流阻力增大。
4、左側(cè)精索還受到乙狀結(jié)腸的壓追,易使靜脈血回流受阻而發(fā)生靜脈曲張。
5、陰囊內(nèi)盡管存在著中隔,但左右睪丸之間的蔓狀靜脈叢互相交錯(cuò),因此一旦左側(cè)精索內(nèi)靜脈曲張,靜脈壓力升高,達(dá)到一定程度后,亦可累及右側(cè)精索靜脈而發(fā)生雙側(cè)靜脈曲張。
6、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈搏動(dòng)可使左腎靜脈及左側(cè)精索內(nèi)靜脈的壓力增高。
精索靜脈曲張的治療方法
微創(chuàng)手術(shù)治療
采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國(guó)內(nèi)外已開展較多,此方法比開放手術(shù)簡(jiǎn)單,而且同樣有效,并發(fā)癥少?稍陲@微外科技術(shù)下保護(hù)精索動(dòng)脈不被誤扎,雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。
非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對(duì)有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。
介入治療
是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
開放手術(shù)治療
為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或*異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí),宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。
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