破傷風的癥狀以及分類
說到破傷風,很多人就會想到破傷風的壞處,傷口可能會感染,最終病情無法治愈,但是要是處理好了破傷風,沒什么大問題一段時間后就會痊愈,破傷風屬于厭氧性的病,不能立刻包上,所以為大家講解一下破傷風的癥狀以及分類是什么,一起來看一下吧。
癥狀:
絕大多數(shù)破傷風患者均有外傷史,傷口多先有或合并化膿性感染。一般傷口較深,常有異物及壞死組織殘留。部分患者傷口較小而隱蔽,常被患者忽視而致延誤診斷和治療,甚至因病情發(fā)展而造成嚴重后果。
潛伏期為1~2周,最長可達數(shù)月。潛伏期愈短常病情愈重,短于1周的病例,多為重型破傷風。曾用破傷風類毒素自動免疫或受傷后進行預(yù)防性破傷風抗毒素注射者,潛伏期一般較長。
早期癥狀為全身不適,肌肉酸痛等,嚼肌痙攣所致的張口困難是最早的典型癥狀。其他的特征性臨床表現(xiàn)為持續(xù)性的全身肌張力增高和繼后出現(xiàn)的陣發(fā)性強直性肌痙攣。患者神志清楚,當病情進展而出現(xiàn)陣發(fā)性強直性肌痙攣時,患者十分痛苦,常由很輕微的刺激,即引起一次痛苦的痙攣。
三、分類:
1.臨床常根據(jù)患者的特點將破傷風分為輕、中、重三型。
輕型潛伏期超過10天,全身肌強直程度較輕?稍谄鸩『4~7天出現(xiàn)肌肉痙攣性收縮,但持續(xù)時間很短,一般數(shù)秒鐘即停止。
中型患者潛伏期7~10天,初痙期2~4天。臨床肌肉強直顯著,具有典型的牙關(guān)緊閉及角弓反張。陣發(fā)性痙攣持續(xù)時間延長,持續(xù)10s以上,且發(fā)作頻率增加,但尚無呼吸困難和喉痙攣發(fā)生。
重型患者潛伏期短于7天,初痙期多短于48h。全身肌肉強直明顯,頻繁發(fā)生痙攣性肌肉收縮,持續(xù)時間長,常致患者發(fā)紺,并易致喉痙攣窒息。患者常有高熱及肺部感染,或因頻繁抽搐缺氧而發(fā)生腦水腫。嚴重者發(fā)生昏迷,最終死于呼吸衰竭和全身衰竭。
2.亦有主張以全身肌強直和陣發(fā)性肌痙攣的程度進行分型,更能直接反映病情的嚴重程度,而潛伏期及初痙期的長短僅為判定病情時參考。
僅有全身肌肉強直而無陣發(fā)性肌痙攣者為輕型。
有明顯全身肌強直伴陣發(fā)性肌痙攣,但能適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑控制痙攣者定為中型。
當痙攣發(fā)作頻繁又不易為鎮(zhèn)靜劑控制,或出現(xiàn)喉痙攣者,判為重型。
前一種分型方法對臨床預(yù)測病情的發(fā)展和及時給予充分的治療有重要參考價值,而后一種分型方法較簡便適用。
不管破傷風的種類有哪些,出現(xiàn)破傷風不要急于包扎,首先要尋求醫(yī)生的意見,屬于什么類型的破傷風然后對這個下藥,看到上面的講解大家一定了解了破傷風的有關(guān)癥狀和分類,所以下次大家要記住先去看醫(yī)生然后再治療。
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