哪些途徑可以檢查出麻疹的存在
生活中有很多的人會患上麻疹,出現(xiàn)的這種進出口,嚴重的影響了患者的生活,大家需要注意麻疹這種疾病的發(fā)生,而且要注意一些常見的檢查方法,合理的進行治療,避免帶來更多的危害,那么,通過哪些途徑可以檢查出麻疹的存在?
1.細胞學和病毒抗原檢查,取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脫落細胞涂片,采用Gemsa或HE染色,前驅(qū)期及出疹期均可發(fā)現(xiàn),出疹前2日陽性率最高,有早期診斷價值,在普通光鏡下可見到多核巨細胞形成和分布于上皮細胞核內(nèi)和胞漿內(nèi)的嗜酸性包涵體。病程第1周檢查陽性率可高達九成左右,對麻疹診斷有重要參考價值。如果對上述涂片標本作特異性抗體標記染色,則可進一步檢查麻疹病毒抗原。
2.血清抗體檢測,應用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測麻疹IgM抗體,是目前普遍采用的特異性診斷方法,僅需單份血清標本,在發(fā)病后3天左右即可檢出(發(fā)病后5~20天檢出陽性率最高),且不受類風濕因子干擾。如果近1個月內(nèi)未接種過麻苗,而血清麻疹IgM抗體陽性,即可確診。留取病程急性期和恢復期(病后2~4周)雙份血清,以血凝抑制試驗和微量中和試驗檢測總抗體,或以,ELISA、IFA,檢測麻疹IgG抗體,則恢復期血清抗體滴度程4倍增長,方有診斷價值,可作為回顧性診斷依據(jù)。
3.熒光抗體染色檢查,取鼻、咽、眼分泌物及尿沉淀物涂片,以熒光抗體染色,可在脫落細胞內(nèi)查及麻疹病毒抗原,陽性率更高。有早期診斷價值。
4.鼻咽拭子分離麻疹病毒,肺部X線片可見大片融合病灶。心電圖見低電壓,T波倒置、傳導異常等。腦電圖檢查50%可見異常。
麻疹的幾個主要的階段。
一、前驅(qū)期:這個階段一般持續(xù)三四天。表現(xiàn)為發(fā)燒,同時有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、喉嚨疼痛、咽部充血等類似感冒的卡他性癥狀。眼睛也會出現(xiàn)結膜充血、畏光、流淚等表現(xiàn)。最為明顯的特征就是在患兒口腔內(nèi)兩側的接近第一臼齒頰粘膜上,出現(xiàn)0.5-1mm大小的白色小點,在小點周圍還有紅暈,這就是科普利克斑,對于早期診斷麻疹具有一定的臨床意義。
二、出疹期:顧名思義,在這個階段,將陸續(xù)開始出現(xiàn)皮疹,一般是在發(fā)燒的第四天左右,持續(xù)三五天。皮疹最早出現(xiàn)在耳朵后、發(fā)際,漸漸蔓延至顏面部、頸部,再由上往下波及胸腹部、背部、四肢,最后達到手掌與腳底。除了有皮疹之外,在出疹的高峰期,患兒會發(fā)高燒,嚴重的還會出現(xiàn)肺部病變、肝脾輕度腫大。
三、恢復期:麻疹屬于自限性疾病,當出疹三五天之后,體溫會慢慢下降,全身其他癥狀也開始有所減輕。按照之前出疹的順序,皮疹依次消退,不過會留下淡褐色的斑,同時會有脫皮的表現(xiàn)。這個階段大約持續(xù)一到兩周。
溫馨提示,希望大家盡早了解這種疾病。大家需要注意這種疾病的發(fā)展,而且麻疹可以分為3個階段,不同的階段,其發(fā)明這種不疼而且治療方法也不同,希望家長可以盡早認識,根據(jù)自己的情況,合理地幫助患者進行治療,以免帶來更多痛苦。
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