由于肺結(jié)核的治療難度性，導(dǎo)致許多患者需要采取手術(shù)方法治療，手術(shù)治療在肺結(jié)核治療上也有了一定的歷史，不少的患者也通過該手段治愈。那么手術(shù)是如何治療肺結(jié)核呢?下面我們一起來了解一下。

手術(shù)治療

外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者，或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時，宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會上，提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下：

(1)、空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證 ：①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療(約18個月)，空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結(jié)核菌耐藥的病例；②如反復(fù)咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等，藥物治療無效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。

(2)、結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證： ①結(jié)核球經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療18個月，痰菌陽性，咯血者；②結(jié)核球不能除外肺癌者；③結(jié)核球直徑>3厘米，規(guī)則化療下無變化，為相對手術(shù)適應(yīng)證。

(3)、毀損肺手術(shù)適應(yīng)證：經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。

(4)、肺門縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證：①經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療，病灶擴(kuò)大者；②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴(yán)重呼吸困難者；③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張，干酪性肺炎，內(nèi)科治療無效者；④不能排除縱隔腫瘤者。

(5)、大咯血急診手術(shù)適應(yīng)證：①24小時咯血量>600毫升，經(jīng)內(nèi)科治療無效者；②出血部位明確；③心肺功能和全身情況許可;；④反復(fù)大咯血，曾出現(xiàn)過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。

(6)、自發(fā)性氣胸手術(shù)適應(yīng)證：①氣胸多次發(fā)作(2～3次以上)者；②胸腔閉式引流2周以上仍繼續(xù)漏氣者；③液氣胸有早期感染跡象者；④血氣胸經(jīng)胸腔閉式引流后肺未復(fù)張者；⑤氣胸側(cè)合并明顯肺大皰者；⑥一側(cè)及對側(cè)有氣胸史者應(yīng)及早手術(shù)。

小編相信大家通過這些了解之后，對于肺結(jié)核的手術(shù)手段也有了不少的認(rèn)知，肺結(jié)核雖然可怕,但是相信大家都能夠積極配合治療。同時外出注意個人的衛(wèi)生，不要水隨地吐痰之類的不文明現(xiàn)象。