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破傷風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是怎樣的

破傷風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是怎樣的

患上了破傷風(fēng)疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見了吧,破傷風(fēng)疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康造成了非常嚴(yán)重的危害性,為此我們對(duì)于破傷風(fēng)疾病一定要及時(shí)的去治療,那么破傷風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是什么樣的呢?

破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中,桿菌及其毒素都不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷如炎器傷、開放性骨折、燒傷,甚至細(xì)小的傷口如林刺或銹釘刺傷,均有可能發(fā)生破傷風(fēng)。破傷風(fēng)也見于新生兒未經(jīng)消毒的臍帶殘端和消毒不嚴(yán)的人工流產(chǎn);并偶可發(fā)生的胃腸道手術(shù)后摘除留在體內(nèi)多年的異物后。

破傷風(fēng)的發(fā)病機(jī)制

破傷風(fēng)梭菌無(wú)侵襲力,不侵入血循環(huán),僅在局部傷口生長(zhǎng)繁殖。其致病作用主要由產(chǎn)生的外毒素引起。外毒素主要侵犯脊髓及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,一旦與神經(jīng)細(xì)胞相結(jié)合,則不能被破傷風(fēng)抗毒素中和。破傷風(fēng)梭菌芽孢侵入局部傷口后,一般還不會(huì)生長(zhǎng)繁殖。如同時(shí)有需氧菌合并的化膿感染,組織創(chuàng)傷嚴(yán)重造成的局部血循環(huán)不良,或有壞死組織及異物存留,形成局部的厭氧微環(huán)境,則極有利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。

細(xì)菌以繁殖體形式大量增生,并產(chǎn)生大量痙攣毒素。毒素先與神經(jīng)末梢的神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合,反向沿神經(jīng)鞘經(jīng)脊髓神經(jīng)根傳人脊髓前角神經(jīng)元,上行達(dá)腦干細(xì)胞。毒素也可經(jīng)淋巴液吸收,通過血液到達(dá)中樞神經(jīng)。正常情況下,當(dāng)屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受刺激興奮時(shí),沖動(dòng)亦同時(shí)傳入抑制性中間神經(jīng)元,使之釋放抑制性遞質(zhì),抑制相應(yīng)的伸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元使伸肌松弛,與屈肌收縮相互協(xié)調(diào)。

同時(shí),屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮狀態(tài)還受到抑制性神經(jīng)元的負(fù)反饋抑制,使之不會(huì)過度興奮。破傷風(fēng)痙攣毒素能選擇性的封閉抑制性神經(jīng)元,阻止神經(jīng)傳遞遞質(zhì)抑制物的釋放,使伸屈肌間收縮松弛平衡失調(diào)而同時(shí)強(qiáng)烈收縮。此外,破傷風(fēng)毒素還能抑制神經(jīng)肌肉接頭處的神經(jīng)觸突的傳遞活動(dòng),使乙酰膽堿聚集于胞突結(jié)合部,不斷頻繁向外周發(fā)放沖動(dòng),導(dǎo)致持續(xù)性的肌張力增高和肌肉痙攣,形成臨床牙關(guān)緊閉,角弓反張。

現(xiàn)在大家是否對(duì)于破傷風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是什么的問題就先給您介紹到這里了,破傷風(fēng)給患者朋友們的健康造成的危害比較嚴(yán)重,為此我們對(duì)于破傷風(fēng)疾病的發(fā)生是一定要重視起來(lái),積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,避免耽誤病情。