破傷風(fēng)容易和哪些疾病混淆
破傷風(fēng)疾病的發(fā)生在我們的身邊并不是特別的少見了吧,破傷風(fēng)疾病的發(fā)生給患者朋友們的生命安危造成了及其嚴(yán)重的危險性,為此我們大家對于破傷風(fēng)疾病的發(fā)生是一定要及時的去治療,那么破傷風(fēng)容易與哪些疾病混淆呢?
破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能。
該病潛伏期長短不定,通常為7~8天。在接受過抗毒素預(yù)防性接種的病人,可能延長至數(shù)周。個別的可短至1~2天。
患者常有坐立不安與煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關(guān)緊閉,頸部肌肉強直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內(nèi),痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性“苦笑”。檢查時可發(fā)現(xiàn)四肢與軀干肌肉的強直,可能有輕度的角弓反張,腹壁肌肉強直,下肢常較上肢受損為重,多固定于伸直位。當(dāng)疾病繼續(xù)進展時,全身持續(xù)性強直狀態(tài)呈現(xiàn)發(fā)作性加重,伴有劇烈的痙攣樣疼痛。發(fā)作時常出現(xiàn)角弓反張性痙攣,喉肌與呼吸肌的痙攣導(dǎo)致呼吸困難與大量出汗。這種驚厥性發(fā)作可由外界刺激誘發(fā),例如在企圖給病人喂食時。在發(fā)作間歇期,全身肌肉強直狀態(tài)仍持續(xù)存在,腱反射亢進,神志自始至終清醒。
破傷風(fēng)容易與哪些疾病混淆
破傷風(fēng)主要應(yīng)與引起肌張力增高和陣發(fā)性肌肉痙攣的疾病相鑒別?谇患把什考不伎梢饛埧诶щy,如咽后壁膿腫、牙周及顳頜關(guān)節(jié)病等,除局部可查得炎癥表現(xiàn)和病變外,一般沒有全身肌張力增高和陣發(fā)性肌痙攣。腦膜炎及腦血管意外,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以引起頸強直及四肢肌張力增高,但沒有陣發(fā)性肌痙攣和外傷史。腦血管意外偶有引起癲癇樣發(fā)作者,但與破傷風(fēng)的強直性肌痙攣完全不同。
此外,腦脊液常有相應(yīng)改變,多伴有神志障礙和癱瘓。手足搐搦癥主要表現(xiàn)發(fā)作性手足強直性痙攣,但間歇期無全身肌張力增高,化驗血鈣水平常明顯減低,對鈣劑治療有特效?袢∫嗫砂l(fā)生咽肌痙攣,表現(xiàn)吞咽和呼吸困難。但有明確被犬咬傷歷史,臨床有特征性的恐水怕風(fēng)癥狀,疾病發(fā)展主要是全身肌肉麻痹,而沒有全身肌張力增高。癔癥患者可表現(xiàn)破傷風(fēng)的張口困難等癥狀,一般經(jīng)暗示治療或適當(dāng)鎮(zhèn)靜后,其痙攣表現(xiàn)可明顯緩解。
有關(guān)于破傷風(fēng)容易與哪些疾病混淆的問題就先給您介紹到這里了,破傷風(fēng)疾病的發(fā)生可以說是給患者朋友們的健康生命造成了及其嚴(yán)重的危害性,為此我們大家對于這個疾病的發(fā)生是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,避免耽誤病情。
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