每位女性都有兩座“花園”，一個(gè)是人人能看到的花園——臉，而另外一個(gè)則是秘密花園——卵巢。誰不羨慕光潔的肌膚、窈窕的腰身?可是隨著年齡的增長(zhǎng)，皺紋與色斑開始在臉上悄然浮現(xiàn)，伴隨而來的是失眠與焦躁、無端的惱怒、頭痛健忘，還有不規(guī)則的月經(jīng)……這一切的變化都源于卵巢的衰老。

卵巢衰老帶來身心問題

卵巢衰老是指隨著年齡增長(zhǎng)卵巢功能(即生育功能和內(nèi)分泌功能)的全面衰退。女性的卵巢在一生中的不同階段有著明顯差異。在西方國(guó)家女性壽命平均為75歲，平均絕經(jīng)年齡在51歲;我國(guó)女性平均壽命為73歲，平均絕經(jīng)年齡為48歲。可見，絕大多數(shù)婦女一生中有1/3以上的時(shí)間處于卵巢功能衰退階段。

卵巢生育功能隨著年齡變化逐漸下降，20～30歲為最佳生育年齡，30～35歲緩慢降低，35歲后急劇下降。女性生育能力下降與卵巢內(nèi)卵泡數(shù)目與質(zhì)量的下降直接相關(guān)。在胚胎4個(gè)月時(shí)，卵巢中有600萬～700萬個(gè)原始生殖細(xì)胞，出生時(shí)減少至100萬～200萬個(gè)始基卵泡，當(dāng)月經(jīng)初潮時(shí)有30萬～40萬個(gè)卵泡。在育齡期，卵泡數(shù)量以每個(gè)月消耗1000個(gè)的速度下降，而到了絕經(jīng)時(shí)，卵巢中殘留的卵泡數(shù)不足1000個(gè)。卵巢這座“小花園”里面“種子”的數(shù)量減少了，質(zhì)量降低了，最終長(zhǎng)成參天大樹的機(jī)會(huì)也減少了。

卵巢分泌雌激素和孕激素。雌激素的主要作用是促進(jìn)女性生殖器官的生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)女性第二性征的出現(xiàn)等。孕激素的主要作用是促進(jìn)子宮內(nèi)膜在雌激素作用的基礎(chǔ)上繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，為受精卵著床做準(zhǔn)備。只有適度“施肥澆水”，“種子”才會(huì)更好地生長(zhǎng)。

隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢內(nèi)分泌功能紊亂，女性體內(nèi)雌激素水平明顯波動(dòng)并下降，導(dǎo)致身心失調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、多疑易怒、關(guān)節(jié)疼痛、失眠多夢(mèng)等各系統(tǒng)的不良改變及心理不適應(yīng)，進(jìn)入更年期。若40歲前出現(xiàn)上述癥狀并伴有相應(yīng)內(nèi)分泌激素的改變，則稱為卵巢早衰。若不予以重視并采取及時(shí)恰當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施，會(huì)造成泌尿生殖系統(tǒng)萎縮、骨質(zhì)疏松、老年癡呆及心腦血管疾病等遠(yuǎn)期危害。同時(shí)，卵巢衰老也將為高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等老年病埋下隱患。

卵巢衰老如何早知道

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，越來越多的職業(yè)女性選擇延遲生育時(shí)間，但女性的最佳生殖時(shí)間窗受到卵巢功能的嚴(yán)重限制。若能在卵巢功能尚完好時(shí)就能預(yù)測(cè)絕經(jīng)期，提前知道卵巢衰老的變化，有助于廣大女性選擇何時(shí)生育。目前臨床上關(guān)于卵巢衰老的評(píng)價(jià)與診斷主要是卵泡數(shù)目的直接檢測(cè)、卵巢功能的內(nèi)分泌學(xué)指標(biāo)等。卵泡數(shù)目的檢測(cè)主要包括計(jì)算竇狀卵泡數(shù)，了解卵巢內(nèi)所剩“種子”的數(shù)量;血清學(xué)相關(guān)內(nèi)分泌學(xué)指標(biāo)的變化反映出卵巢的功能狀態(tài)，可了解卵巢生產(chǎn)“肥料”的能力。較常用的是卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)，但FSH升高在絕經(jīng)10年前或幾近絕育時(shí)才出現(xiàn)，只能作為短期預(yù)測(cè)，而無法較早預(yù)知卵巢衰老。

近幾年出現(xiàn)的抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B有望成為預(yù)測(cè)卵巢衰老的新指標(biāo)。有研究表明，在絕經(jīng)前15～5年，AMH水平成對(duì)數(shù)級(jí)下降，之后低到不可測(cè)。此外，卵巢衰老相關(guān)分子機(jī)制的研究可為預(yù)測(cè)卵巢衰老提供更佳的指標(biāo)。

提前預(yù)知卵巢衰老，可為欲推遲生育時(shí)間的職業(yè)女性真正實(shí)現(xiàn)“計(jì)劃生育”，并提前采取防護(hù)措施。就如我們觀測(cè)汽車油量表的指示，就可知道剩余油量能跑的公里數(shù)，以提示何時(shí)需要加油一樣。