專家表示，不遵醫(yī)囑過長、過量使用退燒藥都有風(fēng)險(xiǎn)

廣州市婦兒醫(yī)療中心藥劑科主任、主任藥師何艷玲表示，目前不能說尼美舒利藥品本身有什么問題，但使用該藥品時(shí)一定要把握好藥品的適應(yīng)癥、禁忌癥，該中心去年停止使用該藥。何艷玲表示，臨床使用四年中，發(fā)現(xiàn)該藥存在退燒效果過“強(qiáng)”的現(xiàn)象。

“用該藥后個別孩子體溫不升”

據(jù)介紹，該中心在2006年引進(jìn)了這一藥品，當(dāng)時(shí)作為一種退燒藥，顆粒劑和混懸劑兩種劑型在該中心一度較大范圍應(yīng)用。何艷玲表示，用藥量在2008年該藥做出說明書修改后得到了控制，因?yàn)楫?dāng)時(shí)的說明書明確了該藥嚴(yán)禁對1歲以下兒童使用，且明確標(biāo)明了兒童用藥每天每公斤體重不超過5毫克、用于退燒不超過3天等注釋，并將藥品適應(yīng)癥中的上呼吸道感染引發(fā)的發(fā)熱由第一適應(yīng)癥調(diào)整到了最后一項(xiàng)適應(yīng)癥。

何艷玲表示，雖然該中心一直沒收到過關(guān)于該藥產(chǎn)生不良反應(yīng)的病例，但在臨床使用四年中發(fā)現(xiàn)了該藥存在退燒效果過“強(qiáng)”的現(xiàn)象。醫(yī)院門急診發(fā)現(xiàn)了孩子在用藥后出現(xiàn)出汗多、個別孩子體溫不升的現(xiàn)象。加之綜合2010年6-7月份，醫(yī)院有收集到了一些關(guān)于該藥不良反應(yīng)的通報(bào)和國際國內(nèi)線索，該院隨即停止使用這一藥品。

家長切忌自我用藥為兒童退熱

“綜合媒體報(bào)道情況和醫(yī)院掌握的信息，之所以說該藥可能造成兒童肝損害和神經(jīng)系統(tǒng)損害，估計(jì)主要是與家長自行用藥時(shí)用量過大、用藥時(shí)間過長有關(guān)。并非使用后退燒效果好就行，更需關(guān)注孩子退燒、發(fā)汗后的補(bǔ)水和鹽、糖等物質(zhì)。”

兒童輕度低燒 物理三法最有效

專家表示，如果兒童只是輕度流涕、低燒等，應(yīng)首選物理方法進(jìn)行治療：

1、溫水洗浴

水溫在37℃左右，通過刺激血管被動擴(kuò)張，促進(jìn)熱的發(fā)散。擦浴時(shí)用力均勻，至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時(shí)間稍長些，以助散熱。

2、酒精擦浴

1歲以上的孩子，可使用濃度30%-50%、溫度32℃-35℃的酒精，用紗布或毛巾浸蘸酒精后，有規(guī)律地擦拭。

3、頭部冷敷

將毛巾用涼水浸濕后或冰袋敷在寶寶前額部，每5-10分鐘更換一次。