如何預(yù)防病毒性肝炎?
我國(guó)是肝炎的高發(fā)地區(qū),所以預(yù)防工作很重要。
(1)隔離病人:甲型肝炎隔離期短,自發(fā)病之日起3周,托幼機(jī)構(gòu)隔離期延長(zhǎng)到45天以上。乙型肝炎隔離至血中乙肝病毒消失,所以隔離期長(zhǎng)。慢性肝炎和乙肝病毒攜帶者也應(yīng)隔離,HBsAg陽(yáng)性的幼兒不宜入托幼園所。家中有肝炎病人,吃住應(yīng)分開,餐具煮沸30分鐘以上,排泄物用漂白粉攪拌后2小時(shí)才能倒入廁所中(大小便5份加1份漂白粉),飯前便后用肥皂和流動(dòng)水認(rèn)真洗手,生吃水果蔬菜一定要洗凈。
(2)盡量不接受血源性藥物治療,如輸血及血液制品等,因?yàn)槟壳皺z測(cè)肝炎病毒的方法還不完善,有些型的肝炎病人檢測(cè)不出來。盡量用口服藥,因?yàn)樽⑸淦骱妥⑸溽橆^容易受到肝炎病毒污染,提倡一人一針管、一針頭,最好用一次性注射器進(jìn)行治療。
(3)接觸甲型肝炎病人,應(yīng)在10天內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤血丙種球蛋白,因這兩種制劑都含有甲型肝炎特異性免疫球蛋白(即甲肝抗體),注射劑量為每公斤體重0.02~0.05毫升,一次肌肉注射,有較好的預(yù)防效果。
因小兒接觸乙肝病毒的機(jī)會(huì)較多,所以除HBsAg陽(yáng)性、抗HBs達(dá)到有效滴度的兒童之外,均可注射乙肝疫苗。多采用0、1、2、6方案,即生后24小時(shí)內(nèi)第一次注射,以后分別于1、2、6個(gè)月時(shí)再注射,劑量為每次20微克。
母親HBsAg陽(yáng)性,母嬰傳播的機(jī)會(huì)為40%~50%。母親HBsAg陽(yáng)性,HBeAg也陽(yáng)性,嬰兒感染的機(jī)率為90%~100%。為阻斷母嬰傳播,嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,每隔1~2個(gè)月再注射一次,這種被動(dòng)療法能阻斷母嬰垂直傳播。
(1)隔離病人:甲型肝炎隔離期短,自發(fā)病之日起3周,托幼機(jī)構(gòu)隔離期延長(zhǎng)到45天以上。乙型肝炎隔離至血中乙肝病毒消失,所以隔離期長(zhǎng)。慢性肝炎和乙肝病毒攜帶者也應(yīng)隔離,HBsAg陽(yáng)性的幼兒不宜入托幼園所。家中有肝炎病人,吃住應(yīng)分開,餐具煮沸30分鐘以上,排泄物用漂白粉攪拌后2小時(shí)才能倒入廁所中(大小便5份加1份漂白粉),飯前便后用肥皂和流動(dòng)水認(rèn)真洗手,生吃水果蔬菜一定要洗凈。
(2)盡量不接受血源性藥物治療,如輸血及血液制品等,因?yàn)槟壳皺z測(cè)肝炎病毒的方法還不完善,有些型的肝炎病人檢測(cè)不出來。盡量用口服藥,因?yàn)樽⑸淦骱妥⑸溽橆^容易受到肝炎病毒污染,提倡一人一針管、一針頭,最好用一次性注射器進(jìn)行治療。
(3)接觸甲型肝炎病人,應(yīng)在10天內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤血丙種球蛋白,因這兩種制劑都含有甲型肝炎特異性免疫球蛋白(即甲肝抗體),注射劑量為每公斤體重0.02~0.05毫升,一次肌肉注射,有較好的預(yù)防效果。
因小兒接觸乙肝病毒的機(jī)會(huì)較多,所以除HBsAg陽(yáng)性、抗HBs達(dá)到有效滴度的兒童之外,均可注射乙肝疫苗。多采用0、1、2、6方案,即生后24小時(shí)內(nèi)第一次注射,以后分別于1、2、6個(gè)月時(shí)再注射,劑量為每次20微克。
母親HBsAg陽(yáng)性,母嬰傳播的機(jī)會(huì)為40%~50%。母親HBsAg陽(yáng)性,HBeAg也陽(yáng)性,嬰兒感染的機(jī)率為90%~100%。為阻斷母嬰傳播,嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,每隔1~2個(gè)月再注射一次,這種被動(dòng)療法能阻斷母嬰垂直傳播。
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