風(fēng)濕性心臟病的患者為什么會(huì)在妊娠的時(shí)候容易出現(xiàn)肺水腫呢？專家就此針對(duì)風(fēng)濕性心臟病的患者為什么會(huì)在妊娠的時(shí)候容易出現(xiàn)肺水腫的問(wèn)題做了下面的介紹。

風(fēng)濕性心臟病患者合并妊娠，最容易產(chǎn)生肺水腫，尤其是二尖瓣狹窄的患者發(fā)病率更高。形成肺水腫的原因有：

（1）妊娠期血容量增加，使肺血管擴(kuò)張，血管內(nèi)壓力增強(qiáng)。

（2）妊娠期因耗氧量及心排血量需求增多，故需心臟加倍工作，而使已經(jīng)增高的左心房及肺毛細(xì)血管壓力再度提高。

（3）二尖瓣狹窄是血流動(dòng)力學(xué)改變的重要因素，當(dāng)瓣膜口面積小于1.5平方厘米時(shí)，血流動(dòng)力學(xué)即發(fā)生顯著變化。為了保證左心室有足夠的舒張期充盈及正常的心排血量，只有加強(qiáng)左心房的壓力來(lái)完成，以供機(jī)體生命活動(dòng)的需要。為此，必須先提高肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓。

（4）機(jī)體為了保證和維持正常心排出量，通過(guò)加快心率來(lái)減少左心室的充盈時(shí)間，這種代償只有進(jìn)一步提高肺毛細(xì)血管壓力才能完成。

上述原因，均可致使二尖瓣狹窄患者的肺毛細(xì)血管壓力比正常妊娠婦女高，當(dāng)壓力升到一定程度的時(shí)候，血漿可透過(guò)血管壁滲入到肺泡中，而產(chǎn)生致命性的肺水腫。