王老師患高血壓五年，用藥前血壓為195/105mmhg，服用醫(yī)生開的藥后，血壓140~160/80~90mmhg。但血壓波動較大，而且每天要吃兩次藥。請問血壓波動小，一天服用一次的降壓藥有哪些？

高血壓用藥要避免血壓大幅度波動，每天一次的長效藥物效果較好，您不妨改服以下的長效降壓藥(要注意長期服用的副作用)，利尿降壓藥，如雙氫克尿塞等，雖然便宜，長期服用要防止低血鉀；β受體阻斷劑，如比索洛爾、卡維地洛等，長期服用注意對血糖、血脂的不良影響；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如培哚普利、雷米普利等，個別病人可能會出現(xiàn)咳嗽；長效鈣離子拮抗劑，如硝苯地平緩釋或控釋片，可引起踝部水腫、頭痛。

不知您是否合并其他疾病，一般認為，β受體阻斷劑類藥物更適合心肌梗塞后病人、年輕病人，特別是心率較快的病人應用；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑更適合合并有心臟病、糖尿病、腎臟病的人應用；老年高血壓病人服用長效鈣離子拮抗劑較好。

當然，以上的藥物雖然都是每日一次，但有些病人并不能保持降壓效果達到24小時，因此服藥期間應注意血壓觀察，如果用一種藥物達不到降壓目標，通常需要2~3種藥物聯(lián)合應用。