腹主動脈瘤更容易找上男性
腹主動脈瘤?是什么東西?很多人一開始可能也跟小編一樣,對這個很陌生。腹主動脈瘤是種來勢洶洶的疾病,不客氣的說,就是腹部里面的一個定時炸彈,隨時會危害到人的生命。
男女之比:10:1
專家說,主動脈瘤并不是真正意義上的“腫瘤”,是主動脈在各種病理因素的作用下引起動脈管壁局部變薄弱,而發(fā)生擴張向外膨出,外觀形似“瘤”樣,實際是血管整體“增粗畸形”,它的最危險并發(fā)癥是突然的破裂出血,引起猝死。當成年人主動脈直徑超過5厘米,就可診斷為“主動脈瘤”。
主動脈瘤種類很多,如腦主動脈瘤、胸主動脈瘤等,其中腹主動脈瘤最常見,約占主動脈瘤的63%-79%,動脈粥樣硬化是最常見的原因,且多見于老年男性,男女之比為10:1左右。另外,感染、外傷、遺傳性疾病等均是誘因。
常見癥狀:“腹痛”
患有腹主動脈瘤的患者,大部分是沒有癥狀的,多數(shù)是在體檢時發(fā)現(xiàn),如B超檢查時意外發(fā)現(xiàn)腹主動脈擴張,或者腹部捫診時發(fā)現(xiàn)有搏動性腫塊,大多位于臍周或中上腹部,也可涉及腰背部。
腹主動脈瘤也可由于瘤體增大壓迫導致靜脈回流不暢,引起下肢浮腫、局部靜脈曲張、腎盂積水、嚴重者可以發(fā)展至腎盂腎炎甚至腎功能減退。
同時,主動脈瘤壁上的附壁血栓隨時可能脫落,脫落下的血栓順血流流向遠端末梢動脈,導致患者出現(xiàn)急性下肢動脈栓塞、缺血,嚴重時甚至導致截肢或死亡。
如果出現(xiàn)疼痛,說明動脈瘤瘤體在增大或有小量出血;如果疼痛劇烈持續(xù)并向背部、骨盆及下肢擴展,或在腫塊上出現(xiàn)明顯壓痛,則極為可能是腹主動脈瘤破裂的征象,此時患者常發(fā)生休克。在診斷為腹主動脈瘤而未手術的病人中,1年內(nèi)因腹主動脈瘤破裂而死亡者約為15%, 2年內(nèi)約為30%,5年內(nèi)約為60%,8年存活可能性微乎其微。
治療方法:介入和手術
介入治療是在病變部位植入一根人工帶膜支架血管,將瘤體曠置起來,血液在帶膜人工支架血管內(nèi)流動,支架血管外瘤腔內(nèi)血栓逐漸形成,閉合瘤腔達到治療目的。手術治療包括動脈瘤切除與人工血管或同種血管替換術,也可行動脈瘤包裹術。
“象鼻手術”等臨床應用技術、首次應用改良的保留自身主動脈瓣的根部替換術等,并自主研發(fā)了術中支架人工血管和輸送裝置。該方法治療主動脈病變的范圍更廣泛,適應癥擴大到所有復雜型主動脈疾病,并且明顯降低手術并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率,減輕患者創(chuàng)傷和經(jīng)濟負擔。
專家說,再好的手術治療,也會給患者帶來身體上傷痛,所以預防動脈瘤的發(fā)生則顯得最為重要。專家建議大家平時一定要控制好血壓、血脂、血糖,規(guī)律生活,積極預防動脈粥樣硬化的發(fā)生。
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