醫(yī)學(xué)上認(rèn)為蛋白尿并非都是病
你知道什么叫蛋白尿嗎?蛋白尿是含有蛋白的尿液,在醫(yī)學(xué)上是這樣的,如果是一個(gè)身體健康的人,一般情況下,尿液中是查不出蛋白質(zhì)的。如果尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì),往往是某種疾病的信號(hào)。在臨床工作中,尿蛋白陽性的病例非常多見,但并非所有的蛋白尿都是由疾病所引起。健康人群在特殊情況下也可出現(xiàn)尿蛋白陽性,醫(yī)學(xué)上常把這種蛋白尿稱為功能性蛋白尿:
可逆性或一過性蛋白尿:是指見于健康人的暫時(shí)性蛋白尿。多見于青年人,在劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性增強(qiáng)而使蛋白大量“漏網(wǎng)”。孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球?yàn)V過率增加有關(guān),一般不超過24小時(shí)。在誘因解除后,蛋白尿會(huì)自行消失。
姿勢(shì)性或直立性蛋白尿:是指僅于直立位或采取脊柱前突姿勢(shì)時(shí),尿蛋白排出增加,而臥位時(shí)尿蛋白排量正常。又可根據(jù)直立位尿蛋白是否經(jīng)常出現(xiàn)而分為暫時(shí)性(或間歇性)及固定性兩種,前者指直立位時(shí)尿蛋白不一定每次都增加,后者指凡直立位尿蛋白排量都超過正常。直立性蛋白尿比較常見,多見于青少年,30歲以后少見。在人群普查中發(fā)現(xiàn)的無癥狀蛋白尿多屬此類。其中暫時(shí)性者占70%~80%,固定性者15%~20%。
持續(xù)性良性蛋白尿:即指血沉、血液化學(xué)、腎功能及腎組織學(xué)均屬正常范圍,一般無其他癥狀。在普查中此類可占無癥狀蛋白尿患者的5%~10%。臨床上對(duì)持續(xù)性蛋白尿診為“良性”應(yīng)十分慎重,因?yàn)槟承┠I小球疾病或其早期可僅表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿(如系膜增生性腎炎、膜性腎病、腎硬化、糖尿病腎病等),常需加強(qiáng)隨訪及進(jìn)一步檢查。
以上,是專家們征對(duì)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為蛋白尿并非都是病的解析,怎么樣,你現(xiàn)在知道了吧。因此,發(fā)現(xiàn)了蛋白尿,患者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生結(jié)合病史、體征,全面綜合分析后再做診斷。
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