如何判斷胎盤功能是否老化
胎盤功能是否老化是判斷是否有過期妊娠的重要依據(jù)。
(1)胎動計數(shù):讓孕婦自數(shù)胎動。胎動計數(shù)>3O次/12h為正常,<10次/12h或逐日下降超過50%,應(yīng)視為胎盤功能減退,胎兒在宮內(nèi)明顯缺氧。
(2)測孕婦單次尿雌三醇與肌酐(E/C)比值:E/C比值>15為正常值,E/C比值<10表明胎盤功能減退。
(3)胎兒電子監(jiān)護儀檢測:無應(yīng)激試驗(NST)每周2次,無反應(yīng)型需做縮宮素激惹試驗(OCT),反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速提示胎盤功能減退,胎兒明顯缺氧。
(4)B型超聲監(jiān)測:每周l一2次,觀察胎動、胎兒肌張力、胎兒呼吸運動及羊水量等。羊水暗區(qū)直徑<3Cm,提示胎盤功能減退,<2cm胎兒危險。彩色超聲多普勒血流儀檢查胎兒臍動脈血流速判斷胎盤功能與胎兒安危。
(5)羊膜鏡檢查:觀察羊水顏色,了解胎兒是否因缺氧而有胎糞排出。若已破膜,可直接觀察到羊水流出及其性狀。
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