昏迷在醫(yī)學(xué)上不是一個(gè)獨(dú)立性疾病，是腦功能?chē)?yán)重障礙的一種臨床癥狀。昏迷按程度反應(yīng)可分為淺昏迷和深昏迷，但是無(wú)論何種昏迷，若不及時(shí)予以搶救，都會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅。引起昏迷的疾病不僅很多而且也很復(fù)雜，加之昏迷病人無(wú)法配合醫(yī)生采集詳細(xì)資料，所以會(huì)影響醫(yī)生對(duì)昏迷原因作出客觀評(píng)估。以下是依據(jù)昏迷病人有無(wú)腦膜刺激癥和局灶性腦癥狀對(duì)昏迷病因作簡(jiǎn)單的劃分歸類(lèi)。

一、腦膜刺激癥陽(yáng)性和局灶性腦癥狀陰性

①突然起病，以劇烈頭痛為前驅(qū)癥狀者，常為蛛網(wǎng)膜下腔出血。

②突然起病，以發(fā)熱為前驅(qū)癥狀者，常為腦膜炎、腦炎。

二、腦膜刺激癥陽(yáng)性／陰性和局灶性腦癥狀陽(yáng)性

①與外傷有關(guān)者，多為顱腦外傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫。

②突然起病者，多為腦出血、腦梗塞。

③以發(fā)熱為前驅(qū)癥狀者，多為腦膿腫、腦脊髓炎、腦血栓性靜脈炎。

④緩慢起病者，多為腦瘤、慢性硬膜下血腫。

三、腦膜刺激癥陰性和局灶性腦癥狀陽(yáng)性

①尿有異常者，要考慮尿毒癥、糖尿病、急性尿卟啉癥。

②處于休克狀態(tài)者，多為低血糖、心肌梗塞、肺梗塞、大出血。

③有明確中毒原因者，多為酒精、安眠藥、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等中毒。

④有黃疸癥狀者，多為肝性腦病。

⑤有紫紺癥狀者，多為各種原因引起的肺性腦病。

⑥有高熱癥狀者，多為重癥感染、中暑、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)危象等。

⑦有體溫過(guò)低者，多為休克、黏液性水腫，凍傷等。

⑧有特殊氣息氣味者，多為糖尿病、肝性腦病、酒精中毒、尿毒癥、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。

⑨昏迷短暫者，多為癲癇、暈厥、腦震蕩等。