健康檢查 用心呵護寶寶
孩子的健康是每個家長最大的心愿,而專業(yè)的檢查,是判斷寶寶是否健康最好的辦法,所以孕前檢查、孕期檢查、新生兒檢查……等等健康檢查,我們一樣都不能少。
■孕婦:產(chǎn)前檢查防胎兒畸形
現(xiàn)在,做婚前檢查的人少了,產(chǎn)前檢查的重要性變得不言而喻。大部分孩子的先天性疾病在母親懷孕時就可發(fā)現(xiàn)。從事多年產(chǎn)前檢查的穆世剛主任醫(yī)師告訴記者,引起胎兒畸形的因素很多,如遺傳性高危因素的孕婦、35歲以上孕婦、家族史或以前分娩過畸形兒者、夫婦本身有先天性缺陷者、夫婦患有糖尿病者、孕期尤其是孕早期接觸化學(xué)因素如農(nóng)藥、酒精中毒或服用了避孕藥、抗癲癇藥以及母體感染等,這些都可能引發(fā)孩子先天性疾病。而篩查是孕婦在做產(chǎn)前診斷前必須進行的一項實驗,通過產(chǎn)前篩查技術(shù),及早篩出高危人群,預(yù)防出生缺陷。
產(chǎn)前檢查:妊娠第11~14周、18~24周、30~34周、38~40周到醫(yī)院進行不同項目的檢查。
篩查主要項目:唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷(最好在15~19周)。
■新生兒:疾病篩查早發(fā)現(xiàn)
一家醫(yī)院遺傳診斷室負(fù)責(zé)人反映,科室每個月都會接診幾例新生缺陷兒,其中以先天愚型較多。在出生缺陷的病因中,遺傳因素約占25%,環(huán)境因素約占10%。為了及早發(fā)現(xiàn)孩子的疾病,對新生兒進行疾病篩查就顯得很有必要了。
新生兒篩查是指通過血液檢查對某些危害嚴(yán)重的先天性代謝病及內(nèi)分泌病進行群體過篩,使他們在臨床征狀尚未表現(xiàn)之前或表現(xiàn)輕微但其生化、激素等變化已比較明顯時得以早期診斷。從而可以早期進行治療,避免患兒重要臟器如腦、肝、骨等不可逆性損害所致的死亡或生長及智能發(fā)育的落后。
目前我省新生兒疾病篩查的病種包括甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥,苯丙酮尿癥的新生兒篩查應(yīng)于出生喂奶后48~72小時采血,否則無蛋白質(zhì)負(fù)荷,血中苯丙氨酸不會升高,易造成假陰性;先天性甲狀腺功能減低癥(CH)篩查時主要測定血中促甲狀腺激素(TSH),篩查血,如發(fā)現(xiàn)過晚則可能造成智力低下。剛出生時癥狀不明顯,數(shù)月后逐漸出現(xiàn)癥狀,及時、早期進行治療,除極個別難治型外,大部分患兒的體格、智力發(fā)育會達到基本正常。
篩查重要項目:甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥。
■體格檢查:保健指導(dǎo)來護航
“小胖墩多,豆芽菜多”是幼兒園和小學(xué)中很普遍的現(xiàn)象。各種因素導(dǎo)致一些家長忽視了孩子各個階段的發(fā)育情況,等到發(fā)現(xiàn)時,有些營養(yǎng)已經(jīng)難以補充。嬰幼兒、兒童的健康狀況極不穩(wěn)定,喂養(yǎng)情況、疾病發(fā)作、生活環(huán)境變化等都會給孩子造成影響,所以在孩子發(fā)育的不同階段,家長要帶孩子到專業(yè)機構(gòu)進行定期檢查,了解孩子的生長發(fā)育和健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)身體缺陷和疾病。兒保醫(yī)生劉琪介紹,體格檢查是通過問診、體格測量和評價、全身系統(tǒng)檢查等觀察兒童發(fā)育情況,提供保健指導(dǎo)。每次檢查都要了解孩子精神狀態(tài)、皮膚、心肺、肝脾、口腔和一些動作發(fā)育情況,根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的問題,再做定向檢查,如血紅蛋白、微量元素檢查等。我省一些大的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)都開展了針對孩子進行的營養(yǎng)指導(dǎo)、兒童發(fā)育商及智力測定、兒童心理衛(wèi)生咨詢、兒童體格發(fā)育的評估、嬰兒早教、各種營養(yǎng)不良疾病的防治等工作。
體格檢查時間:滿月、3個月、6個月、1歲各一次;1~3歲幼兒每半年體檢一次;3~7歲兒童每年應(yīng)體檢一次。
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