核心提示

5歲女童欣欣在上幼兒園的問題上遇到了麻煩：在進(jìn)幼兒園之前的體檢中，她被確診為“乙肝病毒攜帶者”。也由此，這個(gè)本該在幼兒園學(xué)習(xí)的小姑娘一再被多家幼兒園拒收。

那么，身為“乙肝病毒攜帶者”的低齡兒童到底有沒有權(quán)利入讀幼兒園以及小學(xué)？

□首席記者 張可丹 實(shí)習(xí)生 寧甜文 記者 白周峰 圖

一道四處碰壁的難題

“乙肝病毒攜帶者”上幼兒園被拒

幾天前，5歲女童欣欣被證實(shí)是“乙肝病毒攜帶者”后，其父親齊先生到處奔走，但至今也沒有為女兒找到一條入園途徑。

齊先生說，他在鄭州管城區(qū)務(wù)工，前不久把女兒從老家接到了鄭州，想在所住的管城區(qū)為女兒找一家幼兒園。但入園之前需要先去衛(wèi)生部門為孩子進(jìn)行體檢，管城區(qū)婦幼保健站的檢查結(jié)果顯示，欣欣是“乙肝病毒攜帶者”。

齊先生又帶女兒來到鄭州市第一人民醫(yī)院進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，結(jié)果顯示：欣欣為乙肝“大三陽”患者，但肝功能正常。“醫(yī)生說，肝功能正常的情況下，孩子的病情不算非常嚴(yán)重，可以上學(xué)。”

但齊先生拿著檢查結(jié)果來到一家民辦幼兒園時(shí)，幼兒園卻不肯接收，其理由是齊先生沒有衛(wèi)生部門出具的鄭州市兒童保健手冊。“管城區(qū)婦幼保健站沒有給我出具鄭州市兒童保健手冊，他們說我的小孩不應(yīng)該去幼兒園。”齊先生說，由于沒有兒童保健手冊，他帶著女兒連找了幾家幼兒園，卻沒有一家愿意接收。

一個(gè)合情入理的答復(fù)

想上幼兒園需有兒童保健手冊

在鄭州市，想入讀正規(guī)幼兒園的前提是家長要出示鄭州市兒童保健手冊。這份手冊上有對(duì)兒童身高、體重、聽力、血液、肝功能等方面的詳細(xì)體檢。體檢合格后，家長可持這份體檢報(bào)告冊到幼兒園申請入園。

由于沒有拿到鄭州市兒童保健手冊，齊先生昨天再次帶著女兒來到管城區(qū)一家民辦幼兒園時(shí)，仍舊沒有能夠讓女兒入園。這家幼兒園相關(guān)負(fù)責(zé)人李燕說，孩子入園前都要到屬地的婦幼保健站參加體檢。如果查出某些疾病具有傳染性或不適合集體生活，婦幼保健站一般不會(huì)在體檢表上蓋合格章。幼兒園會(huì)從多數(shù)孩子的健康狀況著想，不能接收患有疾病的孩子入園。

同樣，另外幾家幼兒園的說法相同。

一家幼兒園園長說，一些“黑幼兒園”為了吸引生源可能不會(huì)要求家長出示孩子的健康證明，但正規(guī)的幼兒園都會(huì)按照教育和衛(wèi)生部門的要求，讓孩子入園前進(jìn)行相關(guān)身體檢查。“這一方面是對(duì)孩子自身負(fù)責(zé)，另一方面也是為其他孩子負(fù)責(zé)。”

兩種截然不同的觀點(diǎn)

醫(yī)院：患兒肝功正常可上幼兒園

為了求證自己的孩子到底能不能入讀幼兒園，齊先生先后來到鄭州市幾家醫(yī)院進(jìn)行咨詢。

河南省傳染病醫(yī)院、鄭州市第六人民醫(yī)院肝病科主任許青田介紹，患兒目前肝功能正常，不具有傳染性，可入讀幼兒園。

鄭州市第一人民醫(yī)院消化科方立峰主任的觀點(diǎn)與之相同。他說，患兒如今是“乙肝病毒攜帶者”，但肝功能正常。“大三陽”相比較“小三陽”而言，的確存在病毒復(fù)制更活躍、傳染性更強(qiáng)的事實(shí)。但這名患兒的病情目前還沒有傳染性，因此能夠上學(xué)。并且，如果幼兒園的孩子都打有乙肝疫苗并產(chǎn)生了抗體，患兒入園后也不會(huì)對(duì)周邊的孩子產(chǎn)生病情上的傳染。

保健站：幼兒自控力差不能上幼兒園

而鄭州市管城區(qū)婦幼保健站的觀點(diǎn)則完全不同。相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“大三陽”的患者應(yīng)該屬于急性傳染期，患有類似疾病的孩子可以上小學(xué)，但不能上幼兒園。

她的擔(dān)憂不無道理：幼兒園的學(xué)習(xí)性質(zhì)是同吃、同住。乙肝的傳播途徑之一就是密切生活接觸傳播。

這其中包括一起吃飯。生活當(dāng)中只要皮膚黏膜受到損害，就有可能被感染。皮膚黏膜受到損害之后，“乙肝病毒攜帶者”若處于傳染期，其體液再落到正常人破損的皮膚和黏膜上就有可能傳染乙肝。“幼兒園的孩子年齡較小，不具有自控能力，難保不發(fā)生意外。如果發(fā)生了抓傷、碰傷等，也有可能會(huì)通過血液傳播。而同吃同住的狀態(tài)下，唾液也會(huì)傳播。”

據(jù)這位負(fù)責(zé)人介紹，由于入讀幼兒園前學(xué)生必須進(jìn)行體檢，因此，每年僅在管城區(qū)婦幼保健站體檢出的“乙肝病毒攜帶者”患兒就有30名左右。“這類孩子不能入讀幼兒園，但可以入讀小學(xué)。因?yàn)樾�學(xué)生的自控能力較強(qiáng)。“

一項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查的結(jié)論

家長大多不想孩子與患兒同班

如果自家孩子班上出現(xiàn)了一名“乙肝病毒攜帶者”患兒，家長會(huì)接受嗎？昨天，記者對(duì)一些家長進(jìn)行了采訪。

采訪到的家長幾乎都表示，作為家長，當(dāng)然希望孩子能在一個(gè)健康、安全的環(huán)境下學(xué)習(xí)及生活。如果孩子班上出現(xiàn)了一名“乙肝病毒攜帶者”，他們會(huì)建議學(xué)校勸這名患兒離開，如果患兒繼續(xù)留在這里學(xué)習(xí)，“我們會(huì)選擇轉(zhuǎn)班或給自己的孩子換個(gè)環(huán)境”。

只有少部分家長表示，如果遇到類似情況，會(huì)以醫(yī)院的診斷為準(zhǔn)。“醫(yī)生如果說這類孩子上學(xué)不會(huì)傳染，我們會(huì)尊重科學(xué)的論證”。

一條飽含熱盼的建議

能否針對(duì)患兒開設(shè)特殊幼兒園？

“患有‘大三陽’的患兒，肝功能正常，說明肝臟破壞的程度不太嚴(yán)重。但即使如此，這類患兒也仍需注意與他人的親密接觸，例如在學(xué)校里應(yīng)該盡量避免和同學(xué)在手、唾液以及物體等方面的接觸。”鄭州市教育局中小學(xué)生衛(wèi)生保健站副站長、副主任醫(yī)師宋新強(qiáng)說。

據(jù)介紹，乙肝患者的傳染途徑有幾種：母嬰傳播、體液傳播、醫(yī)源性傳染、輸血傳播、密切生活接觸傳播和性傳播。

方立峰主任說，如今幼兒“乙肝病毒攜帶者”中，除母嬰傳播外，很多是在幼兒園感染上的。這主要是由于幼兒園防護(hù)措施不到位，集體生活中密切接觸造成的。

一位幼兒園園長說，家長把孩子送來時(shí)身體健康，如果因?yàn)榻邮樟?ldquo;乙肝病毒攜帶者”患兒，使原本健康的孩子染上了乙肝，這責(zé)任由誰來負(fù)？如果“乙肝病毒攜帶者”患兒想入讀幼兒園，還是建議開辦一些特殊幼兒園來解決難題。

一個(gè)權(quán)威部門的說法

教育部門：不能剝奪孩子教育權(quán)

“低齡兒童中，每年體檢發(fā)現(xiàn)的‘乙肝病毒攜帶者’并不少。”宋新強(qiáng)說，鄭州市教育局中小學(xué)生衛(wèi)生保健站每年都會(huì)定期組織對(duì)全市中小學(xué)生進(jìn)行體檢，從而也常會(huì)檢測到一些低齡學(xué)生是“乙肝病毒攜帶者”。

宋新強(qiáng)說，對(duì)于出現(xiàn)在學(xué)生中的“乙肝病毒攜帶者”，病情嚴(yán)重者，教育部門建議其先就醫(yī)看病，經(jīng)醫(yī)院證明完全康復(fù)后才能重新入讀。而病情較輕的則由校醫(yī)和老師注意患者的日常生活，盡量做到其在餐具等方面與其他學(xué)生的隔離。除此之外，學(xué)校還必須做到為患病學(xué)生保守秘密，不允許發(fā)生歧視、孤立等現(xiàn)象。

“近幾年的體檢中發(fā)現(xiàn)屬于‘乙肝病毒攜帶者’的低齡兒童中，來自農(nóng)村的孩子較城市孩子要多。目前在鄭州市還沒有明文規(guī)定，‘乙肝病毒攜帶者’患兒不能入幼兒園或是入學(xué)，因此，處理起這類問題來，學(xué)校也會(huì)感到很棘手。但有一點(diǎn)不能回避，學(xué)生有入幼兒園、入學(xué)接受教育的權(quán)利，任何人不能剝奪。”

一個(gè)不容回避的現(xiàn)實(shí)

“乙肝”歧視現(xiàn)象社會(huì)上時(shí)有發(fā)生

我省一位教育界人士說，“乙肝”問題不僅涉及上學(xué)問題，也涉及就業(yè)問題。目前，整個(gè)社會(huì)對(duì)“乙肝病毒攜帶者”及乙肝患者有各種不同的看法，歧視現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。

教育部為維護(hù)“乙肝病毒攜帶者”上學(xué)的權(quán)利，避免高校招生中的乙肝歧視問題，與衛(wèi)生部、中國殘疾人聯(lián)合會(huì)聯(lián)合下發(fā)了《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見》，對(duì)“乙肝病毒攜帶者”的錄取及專業(yè)選擇做了相應(yīng)的規(guī)定。

他介紹，目前我國的相關(guān)政策中，沒有明確指出“乙肝病毒攜帶者”患兒能否入讀幼兒園及接受義務(wù)教育，而《義務(wù)教育法》中規(guī)定，任何孩子都具有接受教育的權(quán)利。“目前我國‘乙肝病毒攜帶者’已超過1．2億人，他們就學(xué)、就業(yè)的權(quán)利應(yīng)該得到保障。”

而據(jù)了解，從2006年開始，廣州開始嘗試讓“乙肝病毒攜帶者”幼兒入托，和其他正常孩子一樣接受教育，且至今尚未接到因此發(fā)生傳染的報(bào)道。